sábado, 18 de noviembre de 2017

Un pecador en el cielo



Esta semana ha muerto Gregorio Esteban Sánchez Fernández, o Chiquito de la Calzada, este Mago del Humor y Renovador del idioma al que un buen número de nosotros hemos intentado imitar alguna vez, en su graciosa cercanía...

Las enfermeras y los médicos que le atendieron, en sus postrimeros días, en la UCI del Hospital Regional de Málaga, nos comentan que hasta el último momento conservó su buen y característico humor, así como sus expresiones características; con frecuencia aunque con menos brío en la voz se le podían escuchar sus "Te das cuen?",  y sobre todo sus "Al Ataquerrrrr!", con los que saludaba a todos aquellos que iban a verlo, aunque estuviese ya muy malito y en un intento de darse y darnos ánimos.

No albergo dudas en este sentido: Chiquito de la Calzada será el único pecadorrr que entrará en el cielo.... 

Me crucé con él en alguna ocasión, son experiencias que recojo en este post (leer)... Aunque... lo que hubiera dado por tenerlo como paciente, verlo entrar en la consulta con esos pasitos cortos e inseguros y escucharle decir: "Dotorrr, Dotorrr! Me duele hasta en el fistro diodenal!"...

Desde mi agradedido ánimo quiero despedir al Maestro con un: "Hasta luego, Lucarr!"



EXTRAS DEL POST
Acceso a la fuente
Mis encuentros con Chiquito (leer)
Sus expresiones más características (Acceder)
Entrevista con Buenafuente (Ver)



viernes, 17 de noviembre de 2017

Cuando llega una ambulancia



No tenemos muy claro que es lo que hay que hacer cuando, en el seno de un atasco monumental, aparece una ambulancia... Esta incertidumbre, tal y como podemos comprender, puede retrasar el traslado de la emergencia disminuyendo las posibilidades de supervivencia del afectado.

Este vídeo pretende dejarnos claro, a todos, cual es el modo de actuar para que el enfermo llegue lo más pronto posible a su destino hospitalario.

Dedícale un minuto, merece la pena, es de esos minutos que pueden salvar una vida...



jueves, 16 de noviembre de 2017

miércoles, 15 de noviembre de 2017

Alcohol y Tráfico



Hoy 15 de noviembre es uno de esas curiosas fechas en que coinciden las conmemoraciones de dos días mundiales, a priori bien diferentes:
-. El día mundial SIN ALCOHOL
-. El día mundial EN RECUERDO DE LAS VÍCTIMAS DE ACCIDENTES DE TRÁFICO

He querido recordar ambas cosas a través de dos fotografías mías:
-. La de la disparatada diferencia que constaté, en un reciente viaje a Berlín, entre los recipientes en los que te suministran agua mineral o cerveza, en los locales de hostelería...
-. La fatídica imagen de unas flores, junto a una triste cuneta....
a

Ambas cosas, alcohol y tráfico, son aspectos a tener muy en cuenta por sus elevadas morbi-mortalidades.

"Si bebes, no conduzcas!"
Stevie Wonder

Aunque pensando un poco, también nos quedará la posibilidad de simplificar los dos mensajes en el tronco común que nos brindó el famoso "si bebes, no conduzcas", que hace años escuchábamos de labios de Stevie Wonder, agrupando a una buena parte de estas tragedias...



martes, 14 de noviembre de 2017

Llegan los mocos




Cosas intrascendentes que hay que saber de esos catarros que duran siete días o una semana, según el caso, y que parecen gallegos porque ni suben ni bajan...



Tabla de ejercicios contra la artrosis




A partir de los 40 años la artrosis causa el "endurecimiento" de articulaciones como las rodillas, entre otras...

El ejercicio siguiente puede contribuir a "aflojarlas", tan solo son necesarios 10 minutos cada mañana; nada más y, como sin duda pensará alguno: tampoco nada menos!



domingo, 12 de noviembre de 2017

I don't like monday

Son sin duda alguna los peores días de nuestra semana de consultas, días en los que rebasar todos los excesos resulta más probable.

En mi caso concreto, no es raro el lunes en que me acerco o sobrepaso a los 60 pacientes, aunque imagino que algunos colegas lo tendrán aún peor...

Y es que son demasiados los asuntos que vienen a complicar las cosas los lunes, algunas netamente evitables, aunque para eso habríamos de armar voluntades que ni se plantean hoy:

Los lunes recibimos:
-. los pacientes del día, está claro...
-. aquellos que ya se pusieron enfermos el viernes, o el sábado, incluso el domingo, decidiendo esperar al lunes...
-. los que no esperaron y fueron a urgencias, pero que precisamente por eso han de venir a ver a su médico de cabecera, para conseguir las recetas o la baja laboral que no le hicieron en urgencias.
-. etc...

En fin: si tú también quieres eludir los lunes: firma aquí debajo...:

FIRMA:



viernes, 10 de noviembre de 2017

Hoy tocan MEDIPALABROS!




Llama la atención el como los medipalabros suelen tener una lógica, una razón dentro de la sinrazón que condujo hasta su creación. Las más de las veces tiene que ver con asuntos relacionados con la patología a la que se refieren... Pero veamos algunos ejemplos:

La paciente que me dijo, hace muy pocos días, que aguardaba para hacerse pronto una oncoloscopia, por tener antecedentes de Ca. de Colon en algún familiar directo, se inspiraría probablemente en la unión de la disciplina "oncología" con la técnica endoscopica, a la hora de construir el nuevo vocablo, sobre la ya existente colonoscopia...

Y aquél otro que decía haber sido diagnosticado de bronquiostatias, está claro que encontró la inspiración en los bronquios, los elementos anatómicos que se ven afectados con las bonquiectasias...

No creen que resulte probable que la que tomaba su neurifeno, para atenuar las molestas cefaleas, encontrase una relación entre el ibuprofeno y la neurología???...

Y ya parece menos evidente que el señor que me pidió Eutirox... "pal'Tirol, sabe Ud?", conociese la tradicional relación entre las enfermedades tiroideas y las zonas montañosas del interior, alejadas del litoral...



miércoles, 8 de noviembre de 2017

Cefaleas



Desde el sentido del humor



El otro valle de la muerte



No es infrecuente, con la lectura de la prensa diaria, encontrar noticias sorprendentes, como la que hoy recogemos:

Laura Plummer, una británica de 33 años, lleva gastados casi 12.000 euros en trámites legales desde que fue arrestada en un aeropuerto egipcio por llevar comprimidos de Tramadol en su equipaje; eran para su marido, un súbdito egipcio que sufre de espalda tras un pasado accidente.

Transportar un fármaco que como el Tramadol, se obtiene sin grandes dificultades en nuestro entorno occidental, es considerado un delito por el que se llega a pedir, en Egipto y como en este caso, hasta 25 años de cárcel o incluso la PENA de MUERTE.

Ojo con lo que llevamos en la maleta cuando salimos de viaje!... En España el Tramadol es un fármaco apreciado y utilizado con frecuencia, en dolores de cierta consideración y por su poder analgésico.

Visitar fuente



lunes, 6 de noviembre de 2017

Receta anonima



El que tratamos hoy puede constituir motivo de unas 30-40 consultas al año que no deberían haber sido, y es uno de tantos, pudiéndose evitar con una dosis mínima de sentido común.

Es frecuente que otras especialidades (en este caso creo que se trata de un ORL), no cumplimenten bien las recetas. Por eso, cuando el paciente llega a la farmacia, el farmacéutico suele dar la siguiente opción:
-. No, esta receta no vale, no vienen los datos del médico, solo viene su rúbrica... Faltan el nombre, los apellidos y el número de colegiado, etc... 
-. Y qué hago?
-. Lo mejor que puedes hacer es ir a tu médico de cabecera, que te haga otra receta con lo mismo.
-. Ah, vale...!

Está claro que el Médico de Cabecera simboliza y representa la cercanía, pero pensemos: si el paciente no acude al especialista de turno, en este caso al anónimo ORL, este seguirá sembrando la zona con recetas inadecuadamente cumplimentadas, que generaran no pocos paseos al paciente y consultas innecesarias al médico de Atención Primaria, que por cierto siempre serán "sin cita"...


NOTA: Las grandes cosas generalmente se consiguen implementando cosas simples... Si empezamos a corregir todas aquellas cosas que generan este tipo de problemas, al final tendremos consultas con los minutos que realmente necesitamos, para atender al paciente con la calidad que merece...



domingo, 5 de noviembre de 2017

Menos pastillas y más zapatilla



Este vídeo lo hicieron entre gentes del Centro de Salud Daroca,  las farmacias y los vecinos del barrio de La Elipa, para concursar en el IV Festival de Cortos de Salud Comunitaria.

Si quieres ayudarles a ganar el premio del público es necesario que veas el vídeo (al menos 15 segundos) y des a like 👍 en la página de YouTube. 



Dada la universalidad del mensaje me dispongo a difundirlo -vía blog- para ayudar.




viernes, 3 de noviembre de 2017

El fantasma de las sustituciones



Personalmente pienso que el creer que alguien va a hacer una carrera de 11 años, de gran dificultad y responsabilidad, para sentarse en el banquillo de los suplentes, es todo un ejercicio de rebuscada inocencia que no deberían permitirse nuestros gestores y autoridades...

No es que no tengamos suplentes: es que no debe esperarse que los tengamos, por mucho que se pretendiese y consiguiese ningunear a esta profesión, en este país y a lo largo de las últimas décadas.

Los problemas con las vacaciones, las ausencias por enfermedad, etc, se resolverían teniendo equipos que trabajasen al 80% de sus capacidades, apúrenme hasta cerca del 100% si lo prefieren... De esta manera, en circunstancias en las que se les exija un mayor rendimiento por ausencia de alguno de sus miembros, darían salida a la situación sin mayor problema...

Trabajando como trabajamos hoy -al 150%- siempre necesitaremos los suplentes que nunca tendremos en la medida... 

En mis consultas diarias de más de 50 personas: no cabe un solo paciente, más al contrario: sobran bastantes desde todos los puntos de vista (sanitarios, éticos, morales, etc)... Y no pienso renunciar a mi derecho a enfermar ni al de disfrutar de un descanso que será cuanto quieran, pero que sobre todo resultará reparador para la explotación que venimos sufriendo y que, según fuentes, este año se intensificará con nuevas congelaciones salariales, de reconocimiento y de contratación...



miércoles, 1 de noviembre de 2017

Ojo, picaduras...!



En la fotografía una curiosa señal de tráfico, de esas que por ser triangulares indican peligro. 

Corresponde a un rincón de la isla canaria de La Gomera e indica, por cuanto puede deducirse sin gran dificultad, que la zona en la que nos encontramos presenta una población de avispas/abejas lo suficientemente importante como para andarse con cuidado, sobre todo aquellos que pudieran tener una alergia importante a la picadura de heminópteros (se estima una mortalidad del 0,4 por cada millón de habitantes y año; según esto, en España podrían morir unas 20 personas al año por este accidente).



lunes, 30 de octubre de 2017

Enfermera en Apuros






Halloween ya está aquí!


Pulsa en el enlace inferior y juega con esta Enfermera en Apuros.
Si juegas con el pc, el ratón sirve para dirigir los disparos
Si juegas con el móvil, para disparar te has de servir del dedo.











Prescribiendo por un Mundo Mejor



Una curiosa receta prescrita en Buenos Aires, que recojo de un foro de farmacias y en la que llama la atención la primera línea del sello identificativo, ese "Por un Mundo Mejor".

Desconozco si es práctica habitual en otras latitudes, aunque desde luego que aquí -en España-sorprende por inusual...

Así sea Dr. René!



domingo, 29 de octubre de 2017

Violentos


  

Un caso más, uno de tantos... Sucedía ayer en el Centro de Salud de Muro (Islas Baleares).

El médico que cubría la atención continuada recibió una paliza por pedir la documentación. Tal fue que hubo de requerir asistencia en el cercano Hospital de Inca.

Recuerdo que en un caso similar, cubriendo idéntico tipo de guardia, hace algún año, también pedí la documentación a un paciente (es nuestra obligación)... Tuve la suerte de que el atrevimiento sólo me costase una Reclamación... (leer la experiencia en un post anterior).


Pero cosas similares son harto frecuentes, actos violentos, injurias verbales... Aún ayer, un paciente que tuvo que esperar unos minutos para ser atendido (sólo quería el alta), me amenazó al salir de la consulta con un: "Voy a ser tu perdición!"... Cuando le pedí, por favor, que tras lo ocurrido lo ideal sería que se cambiase de médico, repuso: "No pienso hacerlo, pa joder!"...

"Voy a ser tu perdición!"
Un paciente en estos días

Hasta cuando este ninguneo a nuestra noble profesión?... 
Cuando estimarán nuestros representantes que hay que parar esta brutal evolución de la agresión?



sábado, 28 de octubre de 2017

Prevención puntual y programada



A estas alturas, algunos no entendieron aún de qué va esto; y puede que sea por culpa de la omisión de nuestros gestores, a la hora de no orquestar algunas campañas encaminadas a informar acerca del buen uso del sistema, porque desde luego que culpa nuestra no entiendo que sea: nos pasamos el día repitiéndolo...

El de ayer era una hombre de mediana edad que expuso -literalmente- lo siguiente:
-. Venía a pedir un análisis porque quiero ver como está mi colesterol, y así saber como tengo que portarme estas Navidades....
-. ¿?
-. Sí, Es que este verano me pasé bastante... cuando me hice una analítica en septiembre, lo tenía alto...


NOTA: Sólo por si algún lector no se detuvo a pensar en ello; me pedía una analítica al mes de la anterior, y con una finalidad que entiendo un tanto lúdica y rocambolesca... 

Por favor: nuestro sistema sanitario cuesta mucho dinero: cada consulta, cada analítica, cada acción incluso debería decir que también cada omisión...

Quien tiene el colesterol alto debe cuidarlo siempre...



viernes, 27 de octubre de 2017

Promesa del médico



La Asociación Médica Mundial (WMA, por sus iniciales en inglés) ha decidido actualizar el "Juramento Hipocrático" contenido en la Declaración de Ginebra, un juramento lanzado en 1948, que es utilizado en el mundo por los médicos.
 
La nueva redacción respeta el carácter y significado único de esta Declaración, pero está enfocada más en principios éticos actuales ya que la vida de los médicos es completamente diferente a la de 1948, cuando la Declaración de Ginebra original fue adoptada.  
 
Nueva versión 
La nueva versión de este juramento hipocrático, que se llama Promesa del médico”, refleja los cambios en la relación entre los médicos y sus pacientes, así como entre colegas. Por primera vez, hace referencia específica a respetar la autonomía del paciente, factor que antes no estaba incluido.
 
Asimismo, señala una nueva obligación de respeto entre los maestros, colegas y estudiantes. La declaración actual dice que los estudiantes deben respetar a sus maestros.
 
La declaración también indica una nueva obligación para los galenos, que es el de compartir los conocimientos médicos en beneficio de sus pacientes y el progreso de la salud.

Además, se ha añadido un requisito para los médicos, que es el de cuidar su propia salud, bienestar y capacidades para prestar una atención médica del más alto nivel.

Promesa del médico
COMO MIEMBRO DE LA PROFESION MEDICA:
PROMETO SOLEMNEMENTE dedicar mi vida al servicio de la humanidad;
VELAR ante todo por la salud y el bienestar de mi paciente;
RESPETAR la autonomía y la dignidad de mi paciente;
VELAR con el máximo respeto por la vida humana;
NO PERMITIR que consideraciones de edad, enfermedad o incapacidad, credo, origen étnico, sexo, nacionalidad, afiliación política, raza, orientación sexual, clase social o cualquier otro factor se interpongan entre mis deberes y mi paciente;
GUARDAR Y RESPETAR los secretos confiados a mí, incluso después del fallecimiento del paciente;
EJERCER mi profesión a conciencia y dignamente y conforme a la buena práctica médica;
PROMOVER el honor y las nobles tradiciones de la profesión médica;
OTORGAR a mis maestros, colegas y estudiantes el respeto y la gratitud que merecen;
COMPARTIR mis conocimientos médicos en beneficio del paciente y el avance de la salud;
CUIDAR mi propia salud, bienestar y capacidades para prestar atención médica del más alto nivel;
NO EMPLEAR mis conocimientos médicos para violar los derechos humanos y las libertades ciudadanas, incluso bajo amenaza;
HAGO ESTAS PROMESAS solemne y libremente, bajo mi palabra de honor.

14th October 2017
(Fuente: Redacción Médica)


 

jueves, 26 de octubre de 2017

El dolor gramatical



Por cuanto venimos exponiendo en lo que ya resulta una larga lista de post, la sorpresa no resulta rara en las consultas... Aún nos visitaba ayer...:
-. Dígame Ud. En qué podemos ayudarle?
-. Pues quitándome los dolores!
-. Ajá, y en qué parte le duele?
-. Me duelen tós los artículos*

* Por articulaciones



miércoles, 25 de octubre de 2017

Adolescentes...

-. A ver, Luis, que te pasa?
-. Que me duele la cabeza
-. Desde cuando te duele?
-. Desde hace unos 3 días
-. Y exactamente en qué lugar de la cabeza sientes el dolor?
-. Pues... por aquí... y así...
-. Y has tomado algo?
-. Un bocadillo de jamón york en el recreo...



 

lunes, 23 de octubre de 2017

En un sanitario Nipón



Hace poco publicábamos las instrucciones acerca del uso de la escobilla, en un wc alemán (ver)...

Hoy viajamos hasta Tokio, la capital del país adónde parecen haber confluido todos los frikis del mundo...

Porque no deja de ser normal que te pidan que tires de la cadena, o que te indiquen como debes usar el papel higiénico... Pero no me negaréis el surrealismo que supone el que te pidan que no te pongas en cuclillas, sobre la tapa del baño......¿?¿?¿



domingo, 22 de octubre de 2017

Prescribiría una X



No fue casualidad el que el paciente me entregase el talonario de recetas, para que las cumplimentase rellenando las necesarias para sus prescripciones habituales y periódicas, y que al abrirlo apareciesen estas quinielas... Sonó algo parecido a la charla que trato de recuperar:
-. La simvastatina es de 20, verdad?
-. Sí
-. Creo que me pidió Ud. también Omeprazol... De 20 mgr?.
-. Eso es, de 20 doctor...
-. Enalapril de 20?
-. También.
-. Celta - Real Sociedad?
-. ?¿

Sirva el tono jocoso de mi conversación para pedir, con idéntico sentido del humor y de estas compañías (Isfas, Muface, etc...) el abandono del empeño casi decimonónico de que sigamos haciendo recetas a mano: en su momento las hicimos todas, todas las del mundo...



sábado, 21 de octubre de 2017

Qué? Como llevamos lo de fumar?



En la España del Siglo de Oro podía verse esta placa de azulejo por diferentes lugares de las ciudades... Un testimonio que pone de manifiesto que el fumar, incluso en los tiempos en que se descubrió el nuevo mundo y con ello el tabaco, siempre resultó una decisión inadecuada...

De algún modo podría decirse que estos eran los letreros de “PROHIBIDO FUMAR” de la época...

La planta ya se consideraba "malhallada" y el fumador de entonces llegó a ser perseguido incluso por la "Santa" Inquisición.

EL SANTO OFICIO
Impondrá severo y
ejemplar castigo

A todo aquel cristiano que
con maléficas artes inhale y expela
humo por cualesquiera de sus ori-
ficios naturales, utilizando para ello
la planta del tabaco, malhallada en
el Nuevo Mundo

QUE ASÍ SEA
Y SE CUMPLA



miércoles, 18 de octubre de 2017

martes, 17 de octubre de 2017

Medicinas y amigos



Una divertida publicidad la de este vino "Marina Espumante", de Bodegas Bocopa, en Alicante. 

Tan solo añadiría, con intención de completarla, aquella otra sentencia que también se refiere a la amistad y puede ser llevada hasta el terreno de lo etílico: "Amistades: pocas, pero buenas!".



domingo, 15 de octubre de 2017

Tortas del Casar



Me gustaría escribir sobre los excelentes quesos que se elaboran en ese pueblo extremeño, muy cercano a la capital cacereña, pero no, el motivo que justifica el post es otro y no es -lamentablemente- nada agradable... La pasada madrugada dos individuos, en supuesto estado de embriaguez, acudieron al Centro de Salud del Casar (Guadalajara). 

Uno de ellos presentaba un corte en un dedo. Durante la cura, el individuo comenzó a increpar a la enfermera que le atendía, por lo que fue recriminado por el médico. Inmediatamente comenzó un forcejeo violento entre ellos, que despertó a otros dos profesionales (enfermera y médico también) que en ese momento se encontraban descansando en las instalaciones...


Las fotografías lo dicen todo, y vuelven a poner de manifiesto la  indefensión por parte de los sanitarios de este país. En concreto, aquellos que trabajan en servicios de Urgencias como los SAR (Servicios de Atención Rural), no suelen contar con servicio de seguridad, ni pluses de peligrosidad, como tampoco de nocturnidad.

El Centro de Salud de El Casar, el que hoy nos ocupa y preocupa, acumula una decena de agresiones registradas en los últimos dos años.

Sirvan estas líneas como un gesto de apoyo a nuestros compañeros de este pueblo castellano manchego y para recordar la creciente precariedad del colectivo de empleados de la Sanidad Pública de nuestro país.

Por cierto: cuesta también creer que en el momento en que se redactaba la noticia en los diferentes medios, no había ningún detenido.



Ojo por ojo



El Código de Hammurabi se encuentra en el museo de Louvre (París), aunque existe también una copia en el de Pérgamon, en Berlín. Se trata de uno de los conjuntos de leyes más antiguos, pero sobre todo mejor conservados.

Siento una cierta atracción por este "pedrusco" de basalto, por cuanto es el primero que recoge legislación estrictamente médica. Recuerdo que lo estudiábamos en la asignatura de Historia de la Medicina, una disciplina que, por aunar a dos de mis mayores aficiones -la Medicina y la Historia- siempre contó con mi predilección.  

Esta atracción me ha llevado a visitarlo varias veces, en cada uno de los dos lugares en los que se encuentra... La última: la pasada semana, en Berlín.


Escrito en torno al año 1750 adC por el rey babilonio Hammurabi, se basa en el famoso "ojo por ojo, diente por diente" (ley del Talión), y es también uno de los primeros en asomarse al concepto "presunción de inocencia", por cuanto abre las puertas a la posibilidad de que, tanto acusado como acusador, puedan aportar pruebas en su defensa.

Es también el primer ejemplo del concepto de que algunas leyes son tan importantes, que ni un monarca puede cambiarlas (lo escrito en piedra permanece). Esta idea perdura en la mayoría de nuestros actuales sistemas legislativos. El rey ordenó que se pusieran copias de este Código en las plazas de cada ciudad para que todo el pueblo conociera la ley y sus castigos, para lo cual el cuerpo de la ley se expresa en lenguaje claro, del pueblo.


En cuanto a su contenido médico decir que, entre otras cosas, regula el honorario de los médicos, fijando su proporcionalidad respecto del servicio prestado, aunque también de las posibilidades económicas del paciente.

Estos son los artículos que recoge sobre la profesión médica.
215. Si un médico ha llevado a cabo una operación de importancia en un señor con una lanceta de bronce y ha curado a ese señor o (si) ha abierto la cuenca del ojo de un señor con la lanceta de bronce y ha curado el ojo de ese señor, recibirá diez siclos de plata. 
216. Si es (practicada en) un hijo de un subalterno, recibirá cinco siclos de plata. 
217. Si es (practicada en) un esclavo de un señor, el propietario del esclavo dará dos siclos de plata al médico. 
218. Si un médico ha llevado a cabo una operación de importancia en un señor con una lanceta de bronce y ha causado la muerte de ese señor o (si) ha abierto la cuenca del ojo de un señor con la lanceta de bronce y ha destruido el ojo de ese señor, se le amputará la mano. 
219. Si un médico ha llevado a cabo una operación de importancia en el esclavo de un subalterno con una lanceta y le ha causado la muerte, entregará esclavo por esclavo. 
220. Si ha abierto la cuenca de su ojo con una lanceta de bronce y ha destruido su ojo pesará plata por la mitad de su precio. 
221. Si un médico ha compuesto el hueso de un señor o le ha curado un músculo enfermo, el paciente dará al médico cinco siclos de plata. 
222. Si es a un hijo de subalterno le dará tres siclos de plata. 
223. Si es a un esclavo de un particular el propietario del esclavo dará al médico dos siclos de plata.



sábado, 14 de octubre de 2017

Humor de sanitarios



En los baños de algún bar de Berlín.
Traduzco:

INSTRUCCIONES DE USO DE LA ESCOBILLA DE RETRETE

           Completamente Incorrecto                Casi Correcto                Completamente Correcto



viernes, 13 de octubre de 2017

Unificando



En estos días atendí a una señora que parecía tener las claves para resolver nuestro problema más de actualidad: el deseo de independencia por parte de un sector de la población catalana, y los desencuentros que por tal motivo se producen entre la administración central y la autonómica de esta región....

Díjome la buena señora (textualmente):
-. Yo cuando tengo problemas, me pongo el UNIFICADOR y me va genial!

En fin, si de veras resulta tan fácil, que llenen de "UNIFICADORES" cada rincón de Catalunya, que no dejen municipio sin él... Por otra parte no habrán de venir nada mal, en esta época de pertinaz sequía...



jueves, 12 de octubre de 2017

Crisis de Ansiedad Laboral


Fuente diario El Mundo (pulsar aqui)

El Juzgado de lo Social número 1 de Eibar (Gipuzkoa) ha reconocido como accidente de trabajo la crisis de ansiedad sufrida por una trabajadora del Servicio vasco de salud, Osakidetza, según ha informado hoy CCOO.

Este sindicato ha explicado en un comunicado que esta empleada, responsable de admisión de consultas externas del Hospital de Mondragón (OSI Alto Deba), sufrió una crisis de ansiedad en septiembre de 2016 debido al "exceso de carga de trabajo".

Ha señalado que el médico del departamento de salud laboral de la propia Osakidetza derivó a la paciente a su médico de atención primaria en vez de a la mutua lo que, a juicio de CCOO, supone un "intento de ocultar el origen profesional de la crisis de ansiedad".

Según CCOO, la resolución judicial considera como un hecho probado que la trabajadora había comunicado varias veces a sus superiores el exceso de carga de trabajo que soportaba.

La sentencia no tiene en cuenta las alegaciones formuladas tanto por la mutua Mutualia, que defendía que no se tratara como accidente de trabajo por haber acudido la paciente al médico de atención primaria, y por la propia Osakidetza que argumentaba que la carga de trabajo era "asumible", ha añadido el sindicato.

NOTA DEL AUTOR

Ya era hora, llevamos demasiados años reconociendo esta circunstancia, asistiendo a personas que acuden directamente desde sus puestos de trabajo, contándonos auténticas tragedias respecto de sus circunstancias laborales y del trato que reciben... Deberíamos actuar con más celeridad a la hora de corregir estas cosas...

Y cuantas veces, como en este caso, las mutuas escurren el bulto de sus deberes para con el empleado?... Por no saber, y es algo que vivo a diario, una buena parte de los trabajadores no saben:
-. Que en caso de accidente laboral: deben acudir a su mutua
-. Qué mutua les pertenece, y a qué dirección deben acudir llegado el caso
-. Cuales son las coberturas y en qué circunstancias se aplican.

Desde mi posición de profesional, creo que las mutuas deberían cambiar muchas cosas, no limitándose (con frecuencia lo hacen) a remitir al trabajador a la Seguridad Social y a cobrar cada mes...

Hablo en general, aunque ya sé que cuando cito genéricamente el concepto "mutuas", como suele decirse de la viña del señor: las hay mejores, pero también peores...


miércoles, 11 de octubre de 2017

Mas o menos...




Hablando con una paciente:
-. Por lo que podemos ver en estos análisis, sus depósitos de hierro están bajo mínimos... Tiene Ud. reglas frecuentes o abundantes?
-. Verá Ud., Doctor, yo es que ya soy "menos páusica".



viernes, 6 de octubre de 2017

Sonríe, hoy es el día



Allá en el siglo XIX, Charles Chaplin dijo aquello de: "Un día sin sonreír es un día perdido". Y si hay un día que no debería perderse en el tiempo es el Día Internacional de la Sonrisa. Esa mueca simpática lleva conmemorándose el primer viernes de cada mes de octubre desde el 1999. La idea de esta celebración nació con Harvey Ball, artista comercial y creador del mítico Smileyel emoticono sonriente que todos utilizamos.

Imagina un medicamento que segregase endorfinas que funcionan como analgésicos para bloquear el dolor, que mejorase el sistema inmunológico haciéndolo más eficaz, que activase los centros cerebrales del placer y el sistema dopaminérgico, que está vinculado al estado de bienestar... Existe, y se llama sonreír. Y es una medicina universal y natural. Ah, y gratis.

"Las sonrisas nos hacen tomar mejores decisiones, mejorar la apertura visual, somos más altruistas, tenemos conductas más pro sociales. Cuando nos sentimos mejor, la conexión social y los resultados profesionales son mejores", explica Iago Taibo Corsanego, director de PositivArte y experto en risoterapia, en entrevista con FCINCO. Taibo es psicólogo positivista. Es decir, estudia y trabaja con las emociones, mecanismos o sensaciones que nos hacen sentir bien, sin forzar sentimientos. Según él existen 4 tipos de sonrisas: la genuina, la social, la denigrante y la nerviosa...

"La sonrisa genuina es la natural, la que aparece cuando nos encontramos bien y no hay amenazas, ni situaciones de estrés. Ésta es la que genera claros beneficios físicos y psicológicos. La risa genuina no se puede controlar y se caracteriza por la activación del músculo orbicular, es decir, las patas de gallo" clasifica en primer lugar el psicólogo.En último lugar está la risa nerviosa que se da en situaciones en las que nuestro sistema no está en buen estado: situaciones de estrés, agotamiento, cansancio. Tu sistema responde con la llamada "risa floja" para intentar solventar la situación.

Por otro lado se encuentra la risa denigrante o de ataque. "Busca humillar al otro mediante el sarcasmo o bromas negativas y, así, demostrar superioridad. La risa denigrante tiene una variante que es el humor defensivo, que consiste en bromas en las que el objeto de burla es uno mismo, para sí envolver una autocrítica encubierta e intentar salvaguardar la autoestima".

En segundo lugar está la sonrisa falsa o social. Ésta, según Taibo, es intencionada y voluntaria. Tiene objetivos sociales, como pertenecer al grupo y crear lazos sociales. Aunque la sonrisa social se da forma genuina, porque la intención es genuina y vinculada con sus valores, no es tan libre como la primera ya que, inconscientemente, busca un fin.

Fuente El Mundo

jueves, 5 de octubre de 2017

Heridas abiertas


 

Las fotos son de una paciente que trabaja en una empresa especializada en festejos y ocio. Corresponde a ejemplos del maquillajes que ofrecen para la próxima festividad de Halloween.

Increíblemente logrados, no creen?

Los unos nos ganamos la vida cerrando heridas, los otros abriéndolas...



miércoles, 4 de octubre de 2017

Lacepam para dormir


Hoy en día, un buen número de las anécdotas que se generan en la consulta nacen de la dificultad con los nombres de las nuevas técnicas diagnósticas o terapéuticas.

La pasada tarde un paciente me decía usar "lacepam" para dormir...
-. Pues no figura, no está recogido en su historia.
-. Pues si, desde hace ya más de un año...
-. Son unas pastillas pequeñas y blancas? -le dije- ...Loracepam?
-. No, yo pastillas no le pongo ?!

Después de la correspondiente indagación llegué a la conclusión de que se refería a la CPAP (leer cepap), que se coloca ante la cara para dormir cada noche, por su problema de APNEA del sueño...



martes, 26 de septiembre de 2017

Amantes bandidos





Ay! esas consultas!...
O debería decir: Ay! Esta Sociedad!, puesto que ya lo dijimos muchas veces: la consulta no es más que un reflejo de lo que pasa fuera...

Hoy el asunto va de amantes, puesto que hemos vivido dos anécdotas relacionadas con este tema, a lo largo de estos últimos días...

Y es que no todos los días tienes ocasión de escuchar a una mujer pedirte que le des el alta a su marido, quien se encontraba en situación de baja laboral, argumentando que no estaría tan malo si se había buscado una amante...

Y ya que hablamos de amantes: el otro día un paciente, que no diremos su procedencia aunque sí que era extranjero, me contaba que en su país había mucha mujer sola y que por lo tanto, al tomar a una amante estaba haciendo una labor social... me quedé pensando que la "labor social" la podría haber bordado también con una de 50 y tantos, no necesariamente con una de pocos más de 20...



lunes, 25 de septiembre de 2017

De reglas va la cosa...


Hay personas que, ya de entrada, te hablan de la dificultad que vas a encontrarte al abordar el cuadro que motiva la consulta... Como esta madre hablando de su hija adolescente:
-. Doctor, verá Ud... es que Noelia tiene las reglas muy irregulables...



domingo, 24 de septiembre de 2017

El Diclofenaco y el Prucés



A juzgar por el material que nos llega, vía redes sociales, se podría concluir que el Diclofenaco, concretamente en su forma tópica de gel, tendría una estrecha relación con el proceso secesionista que en estos días estamos viviendo en Cataluña...

Y a los hechos me remito, que no me ha llegado un vídeo sobre el tema, sino DOS!
Ver Video 1º
Ver Video 2º



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