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miércoles, 10 de diciembre de 2025

Incubando

 


Martin Couney (1870-1950) no fue nunca médico, es probable que tampoco tuviese ningún otro título, ahora bien, por su visión y su coraje, se le considera una figura relevante en la historia de la neonatología. Lo más que podríamos decir de él, es que hablamos de un empresario que, desde un marcado "lado showman", revolucionó el cuidado de los bebés prematuros a principios y mediados del siglo XX. 

Antes, con la pretensión de entender bien este asunto, habríamos de situarnos: hablamos de una época en la que los hospitales no admitían a niños prematuros, a los que desahuciaban por considerarlos inviables.

Esto llevó a Couney a instalar exposiciones de incubadoras en ferias y parques de atracciones, como Coney Island (en Nueva York, donde llegó a montar una exposición permanente) o la Feria Mundial de Chicago, de 1933.

La gente pagaba una entrada para ver a los bebés dentro de sus "cajas de vidrio". El dinero recaudado ayudaba a financiar el cuidado completo de los niños, sin necesidad de cobrar nada a las familias de los bebés. 

A pesar de las críticas de la comunidad médica por convertir la medicina en un espectáculo de "fenómenos", sus métodos (calor constante, higiene y atención médica dedicada) tuvieron una notable tasa de éxitos: se estima que salvaron a más de 6.500 de los 8.000 bebés prematuros que pasaron por sus incubadoras.

Aunque su título de "doctor" puede ser cuestionable, lo realmente importante es que su trabajo demostró la viabilidad de las incubadoras y allanó el camino para su uso generalizado en los hospitales modernos.

Ni que decirse tiene que no fueron pocos los escollos que hubo de sortear, como las acusaciones de impostor, de explotador infantil, etc... Aunque no cejó ni con estas prácticas, tampoco con otras posturas, como la de defender a ultranza la importancia de la leche materna.



viernes, 8 de agosto de 2025

Superfetación

La superfetación es extremadamente poco frecuente en humanos. El primer informe sobre el tema fue publicado por Oskar Föderl en 1932. Después, durante el siglo XX, sólo se describieron 10 casos más. 

La mayoría de los casos se han asociado a tratamientos hormonales, estimulación ovulatoria o fertilización asistida...

Y, a todo esto: ¿Qué es la superfetación?

Pues sería algo así como el hecho de que una mujer embarazada volviese a quedar preñada, otra vez, a tan unas semanas más tarde de la primera, resultando en la concepción de mellizos de distinta edad gestacional, con entre 2 a 4 semanas de diferencia entre ellos. 

Se trata de un fallo en el control hormonal del embarazo, ya que lo normal es que durante este período no se produzca una nueva ovulación, por impedirlo las tasas de hormonas que regulan esta posibilidad. 

Algo que explica lo extraordinario de la situación, sería el que nos detuviésemos a pensar en la posibilidad de que, durante la superfetación, pudiesen concebirse gemelos de dos padres distintos, dos padres que incluso podrían ser de distintas razas, tal y como puede verse en la fotografía del principio del capítulo.

El fenómeno es notablemente más común en determinadas especies animales, de entre los que cabe destacar a los roedores, los animales de granja y algunos marsupiales y primates...                            



viernes, 4 de abril de 2025

La cigueña...

 


Existen por todas partes muestras, evidencias que no dejan lugar a las dudas respecto del fin del romanticismo, en todos los campos y en aras de la funcionalidad, de la facilidad, de la rentabilidad y de tantas otras cosas a las que justifican el dinero y el tiempo...

Los instrumentos que vemos en la fotografías son pinzas, antaño usadas para "clampar", es decir pinzar (usen Uds. el verbo que prefieran), el cordón umbilical durante el parto, un paso que suele realizarse con el objeto y fin de no desperdiciar la sangre que podría perderse tras cortarlo.

Estas pinzas bien pueden justificar el pensamiento, así como el uso de la expresión, que afirma que a los bebés los trae la cigüeña...


 


jueves, 3 de abril de 2025

Star Wars Hospitalaria

 




Las visitas a las plantas de los hospitales infantiles, por parte de los famosos y/o de los protagonistas de nuestras fantasías, son cada vez más frecuentes a la vez que complejas y elaboradas... Al fin y al cabo, todo o casi todo puede justificarse si la finalidad es la de arrancarles sonrisas a aquellos niños que sufren los largos ingresos que suponen sus enfermedades graves.

En el Hospital UKBB, de la ciudad de Basilea (Suiza), centro del que ya tuve ocasión de hablaros por ser el lugar de trabajo de mi hija, acaba de aterrizar toda la saga de STAR WARS.

EXTRAS
Texto traducido: ¡Héroes de una galaxia muy, muy lejana han aterrizado en UKBB en una misión interestelar! ¿Su objetivo? Para dar a los niños coraje, valentía y fuerza sobrehumana. Figuras legendarias del mundo estelar se unieron: con sables de luz en sus manos, los pequeños pacientes probaron técnicas de lucha cósmica y vivieron un momento galáctico lleno de esperanza y alegría.

Para ver el vídeo: Pulsar aquí




miércoles, 9 de octubre de 2024

El beso del ángel

 

Hoy hablaremos del símbolo o marca de la cigüeña, una mancha de color rojizo/rosáceo, plana, que suele aparecer con cierta frecuencia en los recién nacidos (hasta en el 50% de ellos), acompañándoles durante no pocos, de los primeros meses de sus vidas.

El tema podría servirnos para ilustrar los problemas con el transporte, tan habituales entre las noticias de la actualidad de nuestros días... Y si no, que le pregunten al ministro Oscar Puente... Aunque el motivo por el que realmente quise hablaros de ello es por suponer un muy bien traído ejemplo para ilustrar el romanticismo con el que nuestros colegas de antaño describían los signos, síntomas y/o enfermedades, que descubrían durante sus observaciones.

"La marca de la cigüeña" se debe a una condensación de vasos sanguíneos en una determinada zona, que no se reviste de importancia alguna y que, con el tiempo y en la gran mayoría de los casos, suele desaparecer sin requerir tratamiento.

Este, la marca o picotazo de la cigüeña, que puede aparecer en cualquier lugar de la cabeza, con particular tendencia a hacerlo en la nuca, se debería, según ellos, a la que dejaría el pico de la zancuda durante el transporte del bebé desde París (según algunos), hasta el hogar de los padres de la criatura.

Otro nombre con el que se conoce a este angioma sería el "Beso del Ángel", señalando el lugar, la frente, en el que para bendecirlo, el ángel se acercaría a besar al neonato.


sábado, 13 de enero de 2024

Arrinia

 


Lejos, la pretensión de este blog, de llegar a parecer una galería de horrores, de fenómenos al más puro estilo de los que antaño podían verse en los circos, pues más pretende serlo de curiosidades que, por fortuna, tienen hoy airosas salidas de la mano de la cirugía plástica y reparadora, o del diseño de prótesis, entre otras disciplinas.

La ausencia de nariz, fenómeno que se dio en denominar "arrinia", es extremadamente rara: tan sólo se describieron unos 30 casos a lo largo de la dilatada historia de la medicina o, tal y como viene diciéndose en estos casos, "de toda la literatura médica".

Y es que, ya que hablamos de literatura, no son pocas las obras que giran al derredor de una nariz: desde la de aquél hombre a la suya pegado, que nos describiese Quevedo, pasando por la obra cumbre de Edmond Rostand, la del celestino enamorado, el pendenciero espadachín respondiendo al nombre de Cyrano de Bergerac y a cuantas afrentas le brindasen la ocasión y su dilatado orgullo.


El corazón vive en un mundo
desconocido para el cerebro.
Cyrano.


jueves, 4 de enero de 2024

Atropellos infantiles

 


En su día hemos hablado del grave problema que antaño supuso el descubrimiento de la heroína, por parte de los laboratorios alemanes Bayer, y en como quisieron posicionar este producto comercializándolo como anticatarral. Mas no fue este el único atropello que cometimos en ese sentido: otros hubo que al anterior le rozaron en gravedad, como los que paso a citaros a continuación. 

En ambos casos se trató de productos que pretendieron dirigirse a la indicación del malestar que, para los infantes, supone la erupción de los primeros dientes.
-. El jarabe Calmante de la Sra. Winslow, que se comercializó en EEUU a mediados del siglo XIX: la presencia de morfina en su composición justificó sobradamente su éxito arrollador, llegando a venderse, anualmente, más de un millón y medio de botellas. 
-. Las gotas de cocaína para el dolor de muelas: comercializadas en la UK de la época victoriana. En aquellas fechas el uso de estas drogas no estaba aún regulado, tampoco existía la exigencia de revelar los ingredientes que componían los remedios. 

No obstante, la Asociación Médica Estadounidense denunciaría al jarabe en 1911, al comprobar que numerosos niños se volvieron adictos, o llegaron a morir, a consecuencia de una sobredosis. 

Aún así y dada la espectacularidad de los resultados, siguió usándose hasta bien entrada la década de los años treinta. 




domingo, 4 de diciembre de 2022

El Síndrome de la Sirena

 

La sirenomelia, también conocida como "síndrome de la sirena", es una malformación congénita muy poco frecuente, cuya principal característica es la fusión de las piernas, dando la apariencia de una cola de una sirena. 

Se trata de una malformación de origen vascular que aparece en uno de cada 60.000 a 100.000 recién nacidos vivos (es condición tan rara como la de los siameses), siendo usualmente incompatible con la vida: quien la padece no suele sobrevivir más allá de los 7 primeros días, falleciendo por complicaciones renales, vesicales, gastrointestinales, etc. 

Como puede verse en las fotografías, esta anomalía congénita se caracteriza por la fusión de los miembros inferiores dando al neonato el aspecto de una sirena, razón por la cual la enfermedad recibe este nombre. 

Actualmente, en el mundo tan sólo sobreviven dos únicas "sirenas": Tiffany (USA) y Milagros (Perú). De ellas, Tiffany ya alcanzó la mayoría de edad. 

En la antigüedad los niños que nacían con este tipo de malformaciones eran considerados monstruos. Actualmente, el síndrome es fácilmente detectable a través diversos estudios durante la gestación y gracias a los avances de la ciencia, poco a poco y en parte, se pueden corregir los distintos defectos.


jueves, 17 de noviembre de 2022

Baby Boxes

 


Mi hija trabaja en un hospital infantil suizo. Hace poco me habló de la existencia, en su centro, de un lugar, donde los padres con severas dificultades para la crianza de un hijo, dificultades generalmente económicas, a veces de cualquier otra índole, podían, como alternativa al abandono, dejar a su bebé...

Llevo un tiempo queriendo escribir sobre el tema, aunque hube de dar prioridad a otros, que esperaron meses para ser atendidos. Al fin he conseguido documentarme un poco sobre estas Save Haven Baby box, cajas de bebés o buzones de bebés, que así, de todas estas maneras, vienen siendo denominados en los diferentes países en los que se implementaron.

El abandono de un hijo se vino produciendo, hasta ahora y las más de las veces, en las puertas de un orfanato, en el torno de un convento, o, cuando no se vendieron, ante la casa de algún ricachón… En el más triste de estos escenarios, se dejarían, con el perdón de la expresión, en la “puta” calle, cuando no en un contenedor de basura.

Curiosa y afortunadamente, en la mayoría de los países civilizados, el abandono de un hijo constituye un delito, aunque, y dado que lo que verdaderamente importa es la vida del neonato, admiten los parches que suponen tales soluciones.

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Las cajas para bebés son dispositivos instalados en los muros externos de hospitales o de estaciones de bomberos. Contienen una cuna médica acolchonada con clima controlado, que mantiene al bebé seguro. Cuando la compuerta es abierta, una alarma silenciosa se activa, para alertar al personal de la institución, que acudirá a recibir al bebé, de una forma anónima, desde el otro lado del muro. Otras alarmas pueden activarse en diferentes momentos, como cuando se levanta al bebé o al cerrarse la puerta.

El sistema persigue evitar el abandono ilegal de recién nacidos mediante la sensibilización, ofreciendo una línea directa de 24 horas, para madres en crisis y, de esta forma, brindarles la opción de entregar a sus hijos de forma anónima y segura, como último recurso.

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Muchas madres en crisis quieren y necesitan el anonimato cuando entregan a un bebé, ya sea por temor a ser reconocidas, por el estigma asociado a la entrega o el miedo al enjuiciamiento.

Cada año, a escala mundial, los niños abandonados se cuentan por miles, por eso, de la misma manera que clamamos por la instalación de desfibriladores en mil y un lugares, ¿no creen Uds. que deberíamos hacer lo propio con la distribución de estas Baby Box?



martes, 9 de julio de 2019

Hágase la luz



Una de tantas curiosidades, relacionadas con nuestro mundillo sanitario, de las que te vas encontrando en el ir y venir de tus visitas por el ancho mundo...
 
En esta ocasión estamos en la ciudad belga de Gante, frente al castillo de los Condes (Gravensteen), más concretamente en la plaza Veerleplein que como podéis ver es una de esas plazas rodeadas de casas típicamente flamencas...
 
No obstante lo más llamativo de esta plaza no son sus construcciones, sino sus farolas: exactamente las dos farolas que pueden verse cerca del centro de la primera fotografía, asomando por encima del arbolito y debajo del fluorescente rojo... Las veis?... Y os preguntaréis: Qué es lo que tienen esas dos farolas que las hace tan peculiares?... Pues veréis: se trata de su iluminación, más concretamente del momento en el que se iluminan...
 
Al estar conectadas con la maternidad de la ciudad, las dos farolas sueltan un destello cada vez que en Gante nace un niño... Cuando esto ocurre, sus bombillas emiten unos flashes indicando la llegada de un nuevo ciudadano...
 
 
Este original sistema de iluminación viene explicado en el suelo, a los pies de las farolas.
 
Se entenderá que este rincón de Gante esté dedicado a todos los niños nacidos en esta preciosa ciudad flamenca...

P.S.: También se entiende mejor ahora el motivo por el que al momento del parto se le dice "dar a luz"...


lunes, 6 de mayo de 2019

La enfermedad de la bofetada



El eritema infeccioso, tambien llamado Megaloeritema, se debe al Parvovirus B19 y afecta sobre todo a niños en edad escolar, entre los 5 y los 14 años, aunque no es infrecuente en adultos jóvenes.

Lo más curioso de esta enfermedad son los otros dos nombres con los que también se la conoce:
-. La quinta enfermedad porque se solía encontrar en el quinto lugar en una lista de enfermedades que causaban erupciones en los niños. Las otras incluían sarampión, rubéola, varicela, escarlatina y roseola. 
-. La enfermedad de la bofetada. porque por la erupción de color rojo brillante que provoca, se ve como si el niño hubiera acabase de recibir una bofetada en la cara (ver más imágenes).
En personas sanas la enfermedad se caracteriza inicialmente por producir fiebre, síntomas catarrales leves, malestar general y dolor de músculos y articulaciones. Al cabo de pocos días, a estos síntomas se une la aparición de una erupción de color rojo intenso en la piel que comienza en las mejillas y produce en el niño el aspecto de haber recibido una bofetada (aspecto de “niño abofeteado”).
Posteriormente se extiende al resto del cuerpo, donde las manchas suelen ser de un color más tenue. 
Con el paso del tiempo, las manchas se van aclarando en su zona central, lo que da a la erupción un aspecto de “encaje”. Esta erupción puede agudizarse con el calor ambiental, el ejercicio físico o la exposición al sol.


sábado, 16 de febrero de 2019

Resistiré...!



A pocas horas de la conclusión del Dïa Internacional contra el Cáncer Infantil no puedo evitar retomar el tema para recoger esta grata noticia que conocimos ayer: el Dúo Dinámico cedió los derechos de la canción Resistiré para la lucha contra el cáncer de Juegaterapia, una fundación que trabaja por y para los niños enfermos de cáncer cuyo lema es "la quimio jugando se pasa volando".

Cada año se diagnostican en España 1.400 nuevos casos de cáncer infantil según la Federación Española de Padres de niños con cáncer y aunque la tasa de supervivencia es del 80%, aún hay mucho que hacer.

Os dejo un enlace en el que podemos escuchar la canción original, así como leer su texto. (Aquí)



lunes, 4 de febrero de 2019

En casa del herrero...



"En casa del herrero, cuchillo de palo"
Dicho Castellano

Pocos ejemplos más ilustrativos de lo que nos dice el famoso refrán castellano, que éste que encontramos en la literatura médica...

Si buscamos en Google el nombre de "John Rock", lo más probable es que en el resultado aparezcan numerosas fotos del impresionante Elton John, por apellidarse así y por haber alcanzado las más altas cimas del Pop-Rock de su época.... Pero no, aunque sigamos hablando de celebridades, la cosa esta vez no va de música: como toda figura relevante del mundo de la ciencia en general, y de la medicina en particular, John Rock es y será un perfecto desconocido para la mayoría, muy a pesar de todo cuanto le debemos...

John Rock era católico, de esos que van regularmente a misa...

Enseñó Ginecología y Obstetricia en Harvard, durante más de 30 años. En 1930 abrió la primera clínica, en la que se enseñaba el método Ogino-Knaus, concretamente en Massassuchetts.

Fue pionero en todo lo relacionado con la fecundación in vitro, aunque su mayor logro fue la creación de la Primera Píldora Anticonceptiva, junto a sus dos colaboradores, Gregory Goodwin Pincus y Min Chueh Chang.

A pesar de lo cual tuvo cinco hijos y, a través de ellos 19 nietos, muchos de los cuales aparecen junto a él, en la simpática fotografía con la que abríamos el post.

Como buen cristiano, creyó desde el principio que la Iglesia católica aprobaría el uso de la píldora como método anticonceptivo, puesto que no mutilaba (como la esterilización), no mataba el esperma (como los espermicidas), ni frustraba el método normal de procreación (como el diafragma)... Muy grande fue su decepción, con motivo de la publicación -en 1968- de la Encíclica Humanae Vitae, que calificaba de inmorales a los anticonceptivos orales, junto con otros métodos de control de la natalidad...


martes, 20 de febrero de 2018

Adiós, Pediatra, adiós?



Cada vez hay menos Pediatras en Atención Primaria: encontrarlos o sustituirlos es ya casi un reto imposible. Por este motivo son cada vez más los médicos de Atención Primaria que se ocupan de las consultas de Pediatría.

A qué se debe este déficit de Pediatras?.
1/ a una falta de previsión, indudablemente...
2/ pero también al escaso atractivo que para los jóvenes Pediatras tiene Atención Primaria, que en estos momentos pasa por horarios interminables, sobrecarga asistencial y unas pésimas condiciones contractuales y laborales. Por este motivo los Pediatras se inclinan por elegir otros destinos más sugerentes

¿Seguiremos viendo pediatras en nuestros Centros de Salud?... Es esta una pregunta que no dejamos de hacernos de un tiempo a esta parte... Lamentablemente los Médicos de Atención Primaria seguiremos allí, a falta de santuarios alternativos a los que huir...

Sirva a modo de ilustración de todos estos argumentos, la entrevista realizada a Juan Machado, esta semana en la Cadena Ser...
 



lunes, 5 de febrero de 2018

La normalidad como problema



Es este un tiempo de etiquetas en el que, de no remediarlo, la normalidad pronto acabará siendo todo, menos normal... Es lo que este video sarcástico, con cierto toque de humor, trata de poner de manifiesto.



jueves, 23 de noviembre de 2017

Rap de la tos y el codo


Un rap que nos enseña qué
es lo que debemos hacer cuando tosemos


LETRA
Cuando tú estás resfriado,
todos te dicen que pongas la mano.
Todos se piensan que es mucho más fino,
pero es peligroso para tu vecino.

Estribillo:
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.

A todos los virus que tienes en la boca,
les gusta viajar montados en gotas.
Esas que salen de tu garganta
cuando hablas, toses, ríes y cantas.

Y con la tos o el estornudo,
salpicas las gotas a todo el mundo.
Y con la tos o el estornudo,
salpicas las gotas a todo el mundo.

Estribillo:
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.

Si se te posan en la mano,
con ella las pasas a tu hermano.
Salpicas el plato y los juguetes
y das las manos a tus amiguetes.
Así les pasas gripe y resfriados
y otros bichitos muy espabilados.

Por eso, te digo que siempre que tosas
la manga o el codo acerques a tu boca.

Estribillo:
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.
Cuando estornudo o cuando toso: con el codo, con el codo.

(Y después toca… ¡lavarse las manos!)

Después la faena tienes que rematar.
Recuerda que las manos se tienen que lavar.
Porque han tocado muchas cosas,
y aunque no se note ¡están asquerosas!

Estribillo:
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.

Lava tus manos si te has sonado,
porque los moquitos están contaminados.
Y después de tocar el pelo o el calzado
conviene que el jabón pase por tus manos.

Estribillo:
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.

Si juegas con la tierra o has tocado un gato,
si al perro acaricias o das muchos saltos,
si juegas al balón y metes mil tantos,
después no te olvides de ser bien aseado.

Estribillo:
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.

Lávate las manos si vas a comer.
Y cuando termines, te las lavas otra vez.
Y que no se te olvide si has ido al wáter
con agua, jabón las manos lavarte.
Si quieres te nombro lo que has tocado,
pero no lo digo, pues soy muy educado
Te lo aseguro, te lo aseguro:
Llenito de bacterias tienes el ... (Pompis!)

Estribillo:
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.
Lava tus manos, tus manos: tú y tus amigos estaréis más sanos.


Ver y escuchar la canción interpretada por Pediatras



©️ Letra: Asoc. de Pediatras de Atención 1ª de Andalucía.
©️ Música: Calvario Zone y Eneko y Nerea Peña Silva.
Vídeo coreografía: Renata Lo Iacono y Lidia Rincón.
Vídeo oficial (APap Andalucía): con la colaboración de los Niños y Niñas de 4º Curso de E.Primaria (2015-2016) del C.E.I.P. "La Paz" de Torremolinos (Málaga).
Vista previa del vídeo Rap de la tos y el codo de YouTuZona de los archivos adjuntos


martes, 21 de noviembre de 2017

Veterinarios en un Centro de Salud?

Una de las actividades encomendadas a los centros de Salud es la EPS (Educación Para la Salud), que consiste en agrupar colectividades (colegios, grupos de ciudadanos, etc) e impartirles charlas, cursillos o seminarios sobre temas relacionados con la salud...

Lamentablemente es cierto que cada día tenemos menos tiempo para estas cosas, ya que la presión asistencial de la consulta es mayor, de manera que nuestra figura se está reduciendo poco mas que a ser pasa-consultas, consultas en las que uno tras otro, con cita o sin ella, cada cinco minutos los pacientes pasan a vernos, no sin cierto destajo...

En esta actividad de EPS, la que podemos ver en la fotografía precedente, una de las preguntas que planteábamos a los niños de un colegio de Preescolar fue la siguiente: "Quienes son los profesionales que trabajan en un Centro de Salud?": acabó sorprendiéndonos que un 15% de los infantes incluyesen al veterinario... 

Por qué? Las respuestas son elucubraciones mías:
-. Porque algunos pacientes son muy bestias? (véanse esos animales que ejercen violencia contra el médico, algo que últimamente parece verse mucho en los medios de comunicación...)
-. O quizá sea porque, como decía Tudor Hart, un eminente Médico de Familia Británico: "Consultas de cinco minutos son más propias de la atención veterinaria que de la atención médica. Supone tratar a las personas como si fueran ganado"...



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