miércoles, 31 de agosto de 2016

Un reloj que necesita más arena



Que los seis minutos por paciente no bastan, es tema tan manido desde nuestra reivindicación, como ignorado por nuestros gestores/dirigentes... 

Seis minutos no dan para nada ni en el mejor de los escenarios, cuanto más en alguno que se presentase más enrevesado y angosto, como los de estos dos ejemplos, situaciones que viví en estos días, que también vivo a diario y que, desde el pretendido testimonio, transcribo literalmente...

* * * * *

-. Buenos días!... Vengo a ver unos resultados...
-. Muy bien...
-. A ver que es lo que tengo, o no tengo... Qué es lo que hay, o no hay...!?
-. Ud. me dirá... ?
-. ...
., Qué prueba le hicieron?
-. ...
-. Análisis?
-. No!, fue una radiografía...
 Tras mirar y analizar el programa de diagnóstico por imágen:
-. Podría tratarse de una ecografía abdominal?
-. ¿?
-. En principio, por qué le pidieron esta prueba?
-. Pues la verdad es que no lo sé...!?

* * *

-. Buenos días.... Dígame, en qué puedo ayudarle?
-. Pues verá, tengo un costipao desde hace unos cuantos días...
-. Ajá... A ver, cuénteme sus síntomas... Qué nota Ud.?
-. Pues que estoy muy costipao...
-. No puede darme algún detalle más?... Tos?... Mocos?...
-. He estao to la noche malísimo...
-. Fiebre?...
-. Pues mire Ud... No me pongo el termómetro porque no lo veo...
-. Bueeeeno... A ver... Por favor... Abra la boca.... 
-. Uf... A ver si puedo!...
-. ...

* * * * *

Señores gestores... Sí, ustedes que deciden el tiempo que han de durar nuestras consultas: ya sé que les habrán comentado esto infinidad de veces, que se lo habrán pedido de todas las maneras habidas y por haber, a lo largo de muchos años... 

Aún así soy de la opinión de que nuestro escaso éxito no debe conducirnos al desaliento, que habríamos de pedirlo una y otra vez más, sin cejar en el empeño de conseguirlo: la salud de nuestros pacientes, como también la nuestra y propia, así lo exigen:

"Por favor, algún minuto más!"


martes, 30 de agosto de 2016

El spray para la boca

A veces me digo que parezco un novato... 

Hoy me han pedido una receta del "spray para la boca", y he tardado varios minutos en reaccionar...



viernes, 26 de agosto de 2016

Diccionario Farmacéutico/Paciente

Gripe: combinación de uno o más de los siguientes síntomas: tos, malestar, dolor de garganta, fiebre, sudor, cansancio o dolor de una uña.

La del sueño: cualquier benzodiazepina.

Antibiótico: medicamento que te solicitan sin receta cuando les duele cualquier cosa.

La marca de siempre: traduzco literal: “llevo tomando el mismo medicamento desde 1996 pero aún no sé ni de qué color es la caja”. Probablemente sea algo para la memoria.

Lo que no entra por el seguro: Diosmina o Fortasec, según la cara de urgencia que tenga.

Pastilla: cualquier forma farmacéutica sólida, ya sea cápsula, comprimido, supositorio o Juanola que puedas imaginar.

Azul: rojo, naranja, verde o según surja.

No te debo ninguna receta?: te debo recetas desde que sólo había rojas y verdes y aportaciones por valor de medio millón de euros.

Alumno de prácticas: 1. cualquier persona que trabaje en la farmacia con menos de 25 años. 2. cualquier persona que haya nacido después de la transición.

Genético: genérico.

Las pastillas del azúcar: Metformina.

"Sí ya sé cómo se toman, las he tomado muchas veces": no tenía ni puta idea la primera vez y lo he hecho mal las doscientas siguientes, en el fondo lo sé pero paso de escucharte.

“Niño”: persona con la que comparte lazos sanguíneos y cuya edad es inferior a la del demandante.

Qué caro es este medicamento: vale más de 3 euros con receta.

Qué barato es este medicamento: 1.Vale menos de 1 euro con receta. 2.Por su bajo precio asumo que no va a ser de buena calidad así que me voy a pasar su adherencia por el forro.

Dame esto y luego va mi cuñada al médico y me hace la receta: su cuñada es TSI001

Esas no me las voy a tomar pero dámelas para otra vez: soy TSI001 y lo sé.

Las de la sangre: Clopidogrel o Adiro.

Indicción: cualquier cosa que se pinche.

Sí, dame todas los medicamentos de todas las recetas: voy a hacerte buscar 15 medicamentos diferentes para acabar diciéndote que 10 de ellos no los quiero porque ya tengo en casa.

Vacuna: véase indicción.

He leído el prospecto y...: he visto un síntoma que se da en un caso de cada 150 millones y ahora creo que tengo Lupus.

Te has confundido: me has dado una caja cuyo color no es el mismo que la que suelo llevar y, por lo tanto, asumo que sé más de medicamentos que tú, que eres farmacéutico, a pesar de que escribo ibuprofeno con H y con V.

Genérico: 1.del latín “ya me ha cambiao la marca el médico”. 2.Medicamento que creen que es más barato. 3.Medicamento que es mucho peor. 4.Medicamento al que le ponen menos "medicinas"


(Divertido diccionario que tomo de la página de Facebook: "Anécdotas de Farmacia")



jueves, 25 de agosto de 2016

Hemofanatismos



Algunas consultas resultan particularmente desconcertantes, como la que atendí a última hora de ayer: me la planteaba una joven musulmana que, aunque hablando un correctísimo castellano, venía impecablemente ataviada respecto de las exigencias que marcan los cánones de su cultura y religión...

-. Me da mucha vergüenza decirlo...
-. ...
-. Pues verá Ud. Doctor... Me he casado hace poco y he tenido relaciones...
-. Sí...
-. Y mi marido dice que porqué no he sangrado, cree que tuve relaciones con otros hombres antes...
-. Entiendo...
-. Y me ha dicho que venga al médico, por si Uds. tienen alguna prueba con la que saber cuando perdí la virginidad.
-. No, no podemos saberlo... Pero, por otra parte, el sangrar en una primera relación no ocurre siempre, resultando también perfectamente normal el no sangrar... 

Me dispongo a buscar en Google algún material con el que documentarla y que pueda llevar a su marido, topándome con una página web en la que leo: "No, no todas las mujeres sangran la primera vez. La preocupación por el sangrado en la primera relación proviene de siglos de ignorancia que calificaron de impuras a las mujeres que no sangraban en su primera vez..."

Pero calibrando la congoja de la mujer, tomando conciencia de lo particularmente importante que puede resultar este momento para su futuro, me decido por la que -según creo- será una estrategia mejor:
-. Hágame el favor, mejor tráigame mañana a su marido porque tengo que hablar con él y la sensación de que podría no creerla a Usted.

No deja de resultarme un tanto curioso el constatar como los fanatismos, independientemente de sus formas, siempre requieren sangre... A Uds. no?



miércoles, 24 de agosto de 2016

El oftalmólogo y el Kit-Kat



Elvira es una paciente que siempre se despide regalándote un Kit-Kat.
-. Tome Ud. Dr!... Con mi agradecimiento!.

Mientras lo hacía hoy, me contó la anécdota que le ocurrió el otro día, cuando acompañando a su marido visitaron al oftalmólogo habitual... 

Este, quien les esperaba en la puerta del despacho, les dijo mientras entraban:
-. Y mi chocolatina?!...
-. Ah no!... No Doctor, no! -le repuso Elvira- primero tiene Ud. que atender a mi marido!



martes, 23 de agosto de 2016

Los medipalabros no veranean






Todos los días surgen medipalabros en una consulta... No siempre alcanzan a ser míticos como aquél: "Ahora está muy bien, pero como traía el féretro atravesao, tuvieron que hacerle la Necesaria", aunque de todos ellos pende un poso de simpatía...

Estos son los que pude escuchar a lo largo de los últimos días...

A veces pedimos unas cosas...:
-. Hola Dr., vengo a ver si ya tienen los resultados de la Quistología*

Otras, en cambio, las afirmamos:
-. Dr., creo que tengo los riñones con Artrosis...!

Y que no nos falten los análisis, claro:
-. Dr., vengo porque me tocan los análisis, a ver como tengo ahora los ciclorítos!?**

O este otro:
-. Vengo a ver si ya tenemos el análisis de mi protesta!***

*Por Citología...
**Por Triglicéridos...
***Por Próstata...



lunes, 22 de agosto de 2016

La crítica de la sinrazón pura



14h20 de un viernes.

La consulta había terminado y nos encontrábamos en el despacho, ultimando los detalles para sentir pronto la libertad del fin de semana...

La mañana había sido densa, como casi todas y si no más..: unas 7 horas de trabajo, sin apenas interrupciones...

Una mujer salió de la consulta de mi compañera, cruzando la sala de espera se pudo escuchar que, en un tono ciertamente crítico, le decía a su marido/acompañante:
-. Mira, dos médicos y no tienen ningún paciente!!!



jueves, 18 de agosto de 2016

Haciendo Coach



a
El Reglamento así lo exigió: la presencia de Socorristas ó Guarda-vidas (según prefieran), en las piscinas en las que se celebraban las pruebas de natación, de esta edición de los Juegos Olímpicos...

Estos chavales estuvieron allí, entusiastas, animosos, cuidando que a nadadores como Michael Phelps, Katie Ledecky o Mireia Belmonte, no les ocurriesen contratiempos dentro del agua...

Por eso, en aquellos momentos en los que puedas llegar a creer que tu trabajo no sirve para nada: anímate y recuerda al socorrista de los Juegos Olímpicos de Río...





miércoles, 17 de agosto de 2016

Una vena constructora



-. Verá Ud. Doctor, el otro día me dolía esta pierna y me mandaron al Hospital, por si fuera una Flebitis, sabe Ud?...
-. Ajá
-. La verdad es que allí me trataron muy bien y me dijeron que no, que no había trombo... Con decirle que me hicieron hasta un Dúplex* y todo..!
-. Comprendo... 
-. Pero claro, a ver que me manda Ud., porque a mí me sigue doliendo...!

NOTA*: Por Doppler



viernes, 12 de agosto de 2016

Un breve relato de Verano



Me encontraba pasando unos días de vacaciones, muy pocos por desgracia...

Aquella mañana y como siempre, desperté con las gallinas y el pudor de quien no quiere molestar a los demás miembros de la casa, por cuanto salí a pasear por mi pueblo, deseoso de detectar los cambios que habrían de haberse producido en su perfil urbano, en los más de dos años que llevaba sin acudir.

Tras esta ronda matinal de reconocimiento, durante la cual y por otra parte no hubo grandes hallazgos, tocaba buscar una cafetería abierta en la que soterrar mi prolongado ayuno... 

A juzgar por el número de campanadas que pudieron escucharse y que provenían del reloj de la torre, ya eran las ocho de la mañana... Miré el portal junto al que me encontraba y no pude evitar exclamar:
-. Jooooo!... Esto es vicio, leñe!!!!!!

Sí, efectivamente, se trataba del consultorio local de Jarandilla de la Vera.



miércoles, 10 de agosto de 2016

La epidemia del verano



Lo de los Pokémons está desbordando los límites de la normalidad para pasar a ser toda una epidemia...

Ya ni puedes ir "de bares", a tomar tranquilamente el aperitivo: te los puedes encontrar hasta en el plato de las tapas...!



jueves, 4 de agosto de 2016

+35 / LIMITE DE SEGURIDAD


Un tema recurrente es el del límite, el número de pacientes a partir del cual comenzaría el cansancio del médico, incrementando su número de errores, en la medida en la que disminuye su capacidad de concentración.

Una frontera desde la que se vería mermada la calidad en la atención y por tanto la seguridad del paciente y que parece estar, según el sentir de muchos, en torno a los 35 pacientes.

Parece increíble que este límite sea tenido en cuenta y exigido en numerosas profesiones, como las de conductores de camiones o autobuses, los pilotos, y otras muchas.... y que no importe más allá del rábano cuando se trata de controlar el trabajo de un médico.

De la administración siempre hemos escuchado consejos, en nuestra calidad de conductores y respecto de la conveniencia de hacer un alto por cada número de kilómetros en carretera; pero a esa misma administración, la que pone tanto empeño en que frecuentemos las áreas de servicio, no parece importarle mucho el número de pacientes que atendemos...

En una buena parte de nuestras consultas, la media diaria se sitúa por encima de los 50 pacientes...



miércoles, 3 de agosto de 2016

Una entrañable paciente...




A través de nuestra habitual crónica analítica del día a día en una consulta, no me cabe duda de haber ido confeccionando una elaborada tipología de pacientes, de la que posiblemente resultase más agradecido, para ser traído hasta aquí, el grupo de los hiperfrecuentadores.

Otros hay no obstante, como los que no vienen ni a tiros, de los que y por lógica apenas podríamos hablar...

Pero luego está también Francisca, y digo Francisca porque dudo mucho que alcancemos a poder elaborar un grupo en torno a ella: Francisca es Francisca, y muy poco más... 

Una entrañable mujer muy viejita, a la que castigaron mucho y en su paso los años, que nos visita con cierta periodicidad y una no menor dificultad... Francisca es de esas pacientes que se van excusando con cada paso y en el contexto de frases que nacen desde un cierto gracejo, aunque también y sobre todo de una resignada actitud.
-. Ayyy, no me mande Ud. nada, por Dios!... Pero si yo no sé lo que hago aquí, Doctor, si yo ya tenía que estar con un palmo de tierra encima!

Esta semana, y hube de anotarlo para poder ser literal, salió de la consulta con un:
- Mecagüen hasta en la leche jodía!... Para qué no me quitará Dios de en medio?... No tendría que venir a causarles molestias!

Entrañable Francisca, desde mi más profundo respeto... este post va por tí.



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