miércoles, 27 de febrero de 2019

Olé!... La mejor Salud del mundo!



España, la mejor salud del mundo
Julien Da Sois
Publicado el 26/02/2019 a las 13:41


La comida es uno de los elementos
que explican la excelente salud de los españoles.

España es el país del mundo con mejor salud, según el índice Bloomberg 2019, publicado el domingo 24 de febrero/19. Está por delante de Italia e Islandia; Francia ocupa el puesto número 12.

Para elaborar su estudio, el grupo financiero estadounidense se basó en numerosos criterios, como la esperanza de vida, el consumo de tabaco y alcohol, la obesidad, la práctica de actividad física o factores tales como el acceso a agua potable o instalaciones sanitarias.

En comparación con 2017, el año del último estudio sobre el tema, España ha ganado cinco puestos y sobrepasando a Italia, quien lideraba la clasificación desde hace dos años. Por un lado, en España, "la atención básica es brindada principalmente por proveedores públicos, médicos de familia especializados y auxiliares de enfermería, que brindan servicios preventivos a niños, mujeres y ancianos", explica El Observatorio Europeo de Sistemas y Políticas de Salud, que también observa una disminución en el número de enfermedades cardiovasculares y muertes por cáncer en la última década.

Por otro lado, la dieta mediterránea también es importante para muchos. "Enriquecida con aceite de oliva virgen extra o nueces, reduce el riesgo de accidentes cardiovasculares en comparación con una dieta baja en grasas", dice un estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, en el norte de España.

Los estados europeos copan las primeras posiciones del ranking de Bloomberg. Son seis en el top 10. Además de España e Italia, encontramos a Islandia en el 3er lugar, Suiza en el 5º, Suecia 6º y Noruega 9º. Y si ampliamos al top 20, ya serían trece los países del Viejo Continente.

Japón se posiciona como la primera nación no europea en la clasificación, con el 4º lugar. El país del Sol Naciente sigue siendo la nación donde la expectativa de vida es más alta (83.7 años), pero no por mucho tiempo. Según un estudio realizado por el Instituto de Medición y Evaluación de la Salud en la Universidad de Washington, Japón será superado en 2040 por ... España (que tendrá una esperanza de vida de 85,8 años, contra los 85,7 años que alcanzará la media del archipiélago japonés).

Los estados unidos solo 35
Por su parte, las dos primeras potencias mundiales, Estados Unidos y China, se ubican respectivamente en las posiciones 35 y 52. Un mal ranking que explica, para el país del Tío Sam, una esperanza de vida que cae, debido al aumento de las muertes por sobredosis de drogas y suicidios.

Entre los 169 países del planeta evaluados, son los estados del África subsahariana los que ocupan las últimas posiciones en la lista. De los 30 peor posicionados, 27 se encontrarían en esta parte del mundo, además de Haití, Afganistán y Yemen...
Fuente CNews (Acceder)


NOTA DEL AUTOR DEL BLOG: Un mérito muy distribuido,  cuyos principales protagonistas serían los profesionales sanitarios españoles (médicos, enfermeros, etc...), cuyas condiciones laborales y salariales no están a la altura de tales esfuerzos y logros...

lunes, 25 de febrero de 2019

BMJ y nuestros derechos laborales



Parece mentira, que metidos en el siglo XXI, se siga hablando de derechos laborales elementales para una profesión, en el seno de nuestra supuestamente civilizada Europa....
 
BMJ (La famosa revista inglesa British Medical Journal) llega a la conclusión de que el personal sanitario del NHS (Sistema de Salud Brítánico), incluyendo los médicos, debería tener derechos laborales elementales como una buena salud ocupacional, acceso al apoyo psicológico y a instalaciones de descanso... Mi interés en compartir este artículo reside en el hecho de que en otros muchos países, entre los cuales ha de incluirse a España, no estamos mejor...
 
Aquí recogemos la introducción al artículo (traducida), aunque también puede leerse el artículo completo en su idioma original...
 
 
INTRODUCCIÓN/RESUMEN
DEL ARTÍCULO DE BMJ
"Todo el personal del NHS, incluidos los médicos, debería tener acceso a una buena salud ocupacional, apoyo psicológico e instalaciones de descanso, según un informe de Health Education England.

El informe de la Comisión de Bienestar Mental del Personal y Alumnos del NHS de HEE, publicado el miércoles, presenta una serie de recomendaciones para mejorar la salud mental del personal del NHS 1, incluido que todos deberían tener “espacios adecuados, accesibles, psicológicamente seguros y confidenciales para socializar , compartir y discutir experiencias, y para descansar ".

A principios de este año, el BMJ lanzó una campaña en la que se pedía a los médicos que pudieran tomar los recesos que necesitaban para su bienestar y la seguridad del paciente.

En su informe, la comisión dijo que había escuchado "sobre la importancia de los espacios seguros y confidenciales psicológicamente, lejos de los pacientes y del público donde el personal tiene privacidad para socializar e informar informalmente".
 
 

sábado, 23 de febrero de 2019

Burocracia machacona



Una paciente mía se negó ayer a firmar un consentimiento informado para una operación de cirugía menor. Decía la susodicha paciente que era analfabeta total, que no sabía leer ni escribir. Yo, su médico de cabecera, no me lo creí. Pensé que me mentía. Entonces, para averiguar la verdad, la envié al colegio que tenemos frente al Centro de Salud con la indicación de que el director del colegio le emitiese un certificado demostrando que la señora era realmente analfabeta.
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Hola lector. Hola lectora. Hola, profesorado de España. Hola, funcionarios. Hola, políticos en general. ¿Os ha parecido una barbaridad mi historia? ¿A que sí? Pues bien, seguid leyendo:
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1-Maestros y profesores de España: Los médicos de cabecera no somos adivinos. Cuando un adolescente ha faltado a clase en los días anteriores ignoramos si ha estado en casa con gripe, si ha estado robando en una gasolinera o si ha estado cepillándose a la novia en la parte trasera de un vehículo. Por favor, no nos lo mandéis a consulta para un certificado de enfermedad que justifique su ausencia en el colegio. Si el chaval es menor de edad, preguntad a los padres. Si es mayor de edad, con su pan se lo coma.
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2-Funcionarios del INEM y similaresLos médicos de cabecera no somos falsificadores de documentos. Cuando un adulto se olvida de sellar el paro y acude a la Oficina del INEM fuera de plazo, no me lo enviéis desde la Oficina a la consulta para que le expida un certificado de enfermedad. Si tú, funcionario del INEM, no te has atrevido a falsificar la fecha del sellado, ¿por qué piensas que yo debo falsificar la fecha de una enfermedad?
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3-Ayuntamientos de España y concejales de cultura en general: Los médicos de cabecera no tenemos una bola de cristal. Cuando abrís un dispositivo municipal para que los ancianos hagan gimnasia no me enviéis a los pobres viejos para que yo les rellene un formulario especificando si corren riesgo de morir durante la actividad deportiva. No lo sabemos. No tenemos ni puñetera idea de cuándo o dónde se morirá la gente. No somos dioses. No estamos dentro de sus arterias ni de sus válvulas cardíacas. No sabemos si una arritmia maligna les puede aparecer en medio de una carrera. De hecho, incluso algunos futbolistas de élite se mueren de forma repentina durante el ejercicio físico. Así que no me toquéis más las pelotas y comeros vuestros propios marrones.
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Los médicos de cabecera ya tenemos suficiente con oír, diagnosticar y tratar a los pacientes. No hace falta que nos enviéis chaladuras para sobrecargar de burocracia la consulta.
Un respeto, por favor. Un respeto.

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Firmado:

Juan Manuel Jimenez Muñoz. Médico y escritor malagueño.



NOTA: Yo añadiría algunos puntos más (abogados que nos piden un informe de CADA visita de su cliente, Mutuas que nos piden autorizacion para hacerle una RMN o similares, empresas que piden certificados de embarazo a mujeres en avanzado estado de gestación...), etc, porque en fin, esto es un NO ACABAR NUNCA... 

El recurrir al Médico de Familia para que te haga un papel comienza a ser un choteo en la mente de muchos... Y para muestra este botón, uno de tantos que recojo de Twitter...





jueves, 21 de febrero de 2019

Pandemia de agotamiento


Leonid Eidelman, presidente de la Asociaci�n M�dica Mundial.
Leonid Eidelman, presidente de la Asociación Médica Mundial.
 
Asociación Mundial advierte
sobre 'pandemia de agotamiento'
en los médicos
 
La causa sería un sistema de salud que sobrecarga de trabajo y subestima sus necesidades
REDACCION MEDICA: Martes, 13 de noviembre de 2018, a las 10:31
 

Redacción. Quito
Durante la inauguración de la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial (AMM), llevada a cabo en Reikiavik (Islandia), el nuevo presidente de la asociación, Leonid Eidelman, ha advertido que los médicos en el mundo sufren una “pandemia de agotamiento”, lo que pone en riesgo a la sociedad.
  “El agotamiento de los médicos es síntoma de un problema mayor, un sistema de salud que sobrecarga de trabajo cada vez más a los médicos y subestima sus necesidades en salud”, ha dicho el galeno.

Según ha explicado, esta pandemia de agotamiento es causada, entre otras cosas, por condiciones de trabajo muy dinámicas y cambiantes, lo que constituye un “golpe para la Medicina moderna”.

Eidelman ha afirmado que casi la mitad de los 10 millones de médicos en el mundo tienen síntomas de agotamiento, incluida fatiga emocional, desvinculación interpersonal y una baja sensación de logros personales.

Además, ha asegurado que el agotamiento de los médicos afectará la calidad de la atención negativamente y acortará el período en el que el médico puede ejercer la Medicina, lo que representa “un gran problema” para la sociedad, que tiene una escasez de médicos en la mayoría de los países del mundo.

Por otra parte, ha señalado que, la calidad y la seguridad de la atención del paciente dependen de médicos que funcionen bien. “Los médicos tienen una increíble cantidad de estrés laboral al enfrentar una creciente carga administrativa, mayores costos operacionales, nueva tecnología y un incremento de la demanda de pacientes por una atención de primera línea”, ha dicho.

El futuro de los médicos
“Durante años el ejercicio de la Medicina tuvo una larga tradición. El médico poseía un conjunto de conocimientos únicos para atender a los pacientes. Este tipo de interacción médico-paciente era importantísimo y era la base de una relación personal y de cuidados. Pero las fuerzas que cambian la sociedad y la Medicina del siglo 21 están transformando esta tradición”, ha manifestado Eidelman.

Por este motivo, ha indicado que dedicará su año como presidente de la AMM al tema de cómo será la Medicina en 2030 y qué función tendrán los médicos en el futuro.

“Creo que ha llegado el momento en que la AMM tenga una mirada sofisticada, científica e innovadora hacia el futuro y ayude a los médicos y pacientes a estar preparados para los grandes cambios en la Medicina de la próxima década”, ha expresado.

Para Eidelman, se podrá predecir que el futuro de la Medicina será un mundo de registros de salud electrónicos, robots, inteligencia artificial y aprendizaje automático, al igual que medios de comunicación muy desarrollados.

“A pesar de los cambios futuros, los pacientes y los médicos seguirán existiendo y continuaremos cumpliendo con nuestro contrato social. Cada día tenemos el gran privilegio de ser invitados a las vidas de nuestros pacientes. Estamos con nuestros pacientes cuando nacen y cuando mueren, entregamos consejos y bienestar, evitamos las enfermedades y tratamos las enfermedades. Nuestros pacientes confían en nosotros y siempre hemos considerado nuestra función de defensa con mucha seriedad. Es parte de la esencia de nuestro profesionalismo y tendremos a nuestros pacientes en el centro de todo lo que hacemos”, ha concluido.
 
 
 

Alergia íntima


A la paciente debía producirle mucha alergia su ropa interior, puesto que eran dos los fármacos que usaba exclusivamente para esta cuestión.

El tema de las anotaciones en los cartonajes de los productos ha sido uno de los que alimentaron nuestro humor e interés, a lo largo de la vida del Parte de Confirmación. Hoy le rendimos, al tema, un merecido homenaje.

POST RELACIONADOS
CON LOS CARTONAJES:

martes, 19 de febrero de 2019

El tamaño de las bases



El escaso tiempo para las consultas sería, con toda seguridad, uno de los factores causales de los errores...

El de hoy es un testimonio más de los frecuentes errores* médicos, algunos de los cuales -como este de la fotografía- alcanzan a ser más simpáticos que la generalidad.

*En base grande en lugar de ENVASE GRANDE



lunes, 18 de febrero de 2019

A vueltas con Macron




Escribí este post en Junio del 2018:
-. Me vino muy bien el último medicamento que me mandaron: ha mejorado mucho mis perfiles.
-. A ver, de qué antidiabético estamos hablando?
-. Ahora mismo no me acuerdo del nombre... Mmmmm.... Uno que se llama parecido al que manda en Francia!
 
Hoy ha vuelto la paciente que motivó la anécdota:
Esta vez, al referirse a su antidiabético. volví a preguntarle:
-. A ver, de qué antidiabético estamos hablando?
-... Uhmmmmm, estooooo.... Sí hombre!... El de los chalecos amarillos!

* Macrón por Diamicrón
 
 
 

domingo, 17 de febrero de 2019

Agendas preñadas



Este vídeo de un colega de Logroño pone de manifiesto, una vez más, el tema que parece estar más arriba situado, en lo que al candelero de noticias sobre la actualidad médica se refiere: la ingente e ingestionable cantidad de pacientes que, cada día, pueblan nuestras agendas, un problema que no parece exclusivo de ninguna CCAA, sino más bien común a todas, independientemente del color del partido político que las dirija.

Nuestros gestores parecen haber encontrado en la docilidad de la Atención Primaria y, dicho sea de paso, también en pasividad del paciente de a pie, un motivo para ahorrar presupuestos que probablemente acabarán siendo invertidos, cuando lo son, en otros capítulos que, afirmo sin dudarlo, siempre tendrán una menor prioridad que nuestra salud.

Angel, querido compañero, antes de nada quiero felicitarte por el buen hacer de tu vídeo, para después pasar a contarte, y sé que no será consuelo: que aquí en Madrid ya no resulta extraordinario el alcanzar los 60 pacientes, no pocos días y en no pocas agendas.

Ánimo!... Sigue trabajando en esta línea, porque tarde o temprano: alguien tendrá que tomarse esto en serio, no?...



sábado, 16 de febrero de 2019

Resistiré...!



A pocas horas de la conclusión del Dïa Internacional contra el Cáncer Infantil no puedo evitar retomar el tema para recoger esta grata noticia que conocimos ayer: el Dúo Dinámico cedió los derechos de la canción Resistiré para la lucha contra el cáncer de Juegaterapia, una fundación que trabaja por y para los niños enfermos de cáncer cuyo lema es "la quimio jugando se pasa volando".

Cada año se diagnostican en España 1.400 nuevos casos de cáncer infantil según la Federación Española de Padres de niños con cáncer y aunque la tasa de supervivencia es del 80%, aún hay mucho que hacer.

Os dejo un enlace en el que podemos escuchar la canción original, así como leer su texto. (Aquí)



viernes, 15 de febrero de 2019

15 de febrero


ia Internacional contra el cáncer infantil



28/10

 
 

En Cantabria ya lo han conseguido!.... En este momento, pacientes y médicos de esta Comunidad Autónoma se encuentran en una posición de privilegio, en lo que se refiere a Atención Primaria.
 
Lamentablemente, los médicos del resto de España seguimos así, bregando entre los 50, 60 o más...

 
 




jueves, 14 de febrero de 2019

Sentarse a escuchar...o a esperar


El 28 del pasado diciembre el gobierno aprobó reducir la velocidad a 90km/h en carreteras convencionales, con el fin de reducir la siniestralidad y cumplir el objetivo establecido en la estrategia de Seguridad Vial (2011-2020) de bajar de 37 (actualmente es de 39), la tasa de fallecidos en accidente de tráfico por millón de habitantes. 

No parece demasiado cuestionable el pensar que, a menor velocidad, la seguridad sea mayor....

Lo que ya no me resulta lógico es el comprobar, año tras año, década tras década, que cuando se habla de Sanidad, al gobierno le refanfinflen los temas relacionados con velocidad y seguridad... A ojo de buen cubero un médico español dispone de unos 5 minutos por pacientes, con las frecuentes salvedades siguientes:
-. hay días en los que, por una mayor afluencia de pacientes, los minutos son aún menos (véanse, cada invierno, las epidemias gripales)...
-. no pocos pacientes sufre problemas múltiples y/o complejos...
-. es raro el día en que no surgen imprevistos.

Cuando te detienes a pensar en esta cuestión, llegas a dudar: no será que al gobierno, lo que de verdad le interesa, es la posibilidad de recaudar más? porque con tales argumentos, no parece que la seguridad sea tan importante como nos la venden... Quizá todo se explique por que fue el 28 de diciembre, la fecha en la que aprobaron esta modificación...

Decía Marañón que el mejor invento para una consulta era la silla, la silla en la que el médico se sienta para escuchar a su enfermo.... Sentémonos pues, amigos, sentémonos a escuchar a nuestro enfermo sin prisas, aunque no para esperar a que esto suceda: trabajemos en pro de conseguir una mayor seguridad para nuestros pacientes!





miércoles, 13 de febrero de 2019

El caso es seguir fumando...



Parece realmente increíble que, en la concepción de fármacos "BIO", se cuente con cosas como la de la fotografía: un jarabe que supuestamente serviría para paliar los síntomas que acarrea el hábito de fumar...

El caso es seguir fumando...

Señores, por favor... Seamos serios...!


martes, 12 de febrero de 2019

Regreso al pasado



Hace muchos años que el genial Mingote ya recogía, en sus viñetas, el drama que aún hoy sigue viviendo el médico español de Atención Primaria. 

Entonces era el SOE (Seguro Obligatorio de Enfermedad), hoy se llama Centro de Salud aunque sigue siendo lo que fue: un centro de hacinamiento de pacientes y, ahora más que nunca, de explotación de los profesionales sanitarios que, día a día, se dejan allí la piel... 



martes, 5 de febrero de 2019

Si no cuidas a quien te cuida...






Día Mundial contra el Cáncer



Así, de este color verde esperanza lució anoche la diosa Cibeles, por ser el 4 de Febrero el día que los organismos e instituciones establecieron como Día Internacional Contra el Cáncer.

Este año se convocó bajo el lema:

"Yo soy y voy a..."

... Con el que se pretende concienciar sobre la importancia del acceso a la detección precoz, el cribado y diagnóstico de la enfermedad....



lunes, 4 de febrero de 2019

En casa del herrero...



"En casa del herrero, cuchillo de palo"
Dicho Castellano

Pocos ejemplos más ilustrativos de lo que nos dice el famoso refrán castellano, que éste que encontramos en la literatura médica...

Si buscamos en Google el nombre de "John Rock", lo más probable es que en el resultado aparezcan numerosas fotos del impresionante Elton John, por apellidarse así y por haber alcanzado las más altas cimas del Pop-Rock de su época.... Pero no, aunque sigamos hablando de celebridades, la cosa esta vez no va de música: como toda figura relevante del mundo de la ciencia en general, y de la medicina en particular, John Rock es y será un perfecto desconocido para la mayoría, muy a pesar de todo cuanto le debemos...

John Rock era católico, de esos que van regularmente a misa...

Enseñó Ginecología y Obstetricia en Harvard, durante más de 30 años. En 1930 abrió la primera clínica, en la que se enseñaba el método Ogino-Knaus, concretamente en Massassuchetts.

Fue pionero en todo lo relacionado con la fecundación in vitro, aunque su mayor logro fue la creación de la Primera Píldora Anticonceptiva, junto a sus dos colaboradores, Gregory Goodwin Pincus y Min Chueh Chang.

A pesar de lo cual tuvo cinco hijos y, a través de ellos 19 nietos, muchos de los cuales aparecen junto a él, en la simpática fotografía con la que abríamos el post.

Como buen cristiano, creyó desde el principio que la Iglesia católica aprobaría el uso de la píldora como método anticonceptivo, puesto que no mutilaba (como la esterilización), no mataba el esperma (como los espermicidas), ni frustraba el método normal de procreación (como el diafragma)... Muy grande fue su decepción, con motivo de la publicación -en 1968- de la Encíclica Humanae Vitae, que calificaba de inmorales a los anticonceptivos orales, junto con otros métodos de control de la natalidad...


Los 7 pecados digitales




domingo, 3 de febrero de 2019

Oxigeno... Por favor!



La medicina de Atención Primaria está habitualmente sobrecargada: no es inusual, incluso diría que ya es común que las agendas, el número de pacientes a los que atender a lo largo de cada jornada laboral, sobrepase los 50....

Pero es que en estos días de pertinaces catarros, problemáticas gripes, etc... las cosas llegan a inclinarse hacia el imposible...

Por cierto, que ya habíamos hablado alguna vez en nuestro blog, del particular humor de Luis Dávila (ver)...



sábado, 2 de febrero de 2019

D.E.P. al padre del Ibuprofeno



Esta semana, en Nottingham y a los 95 años de edad, fallecía Stewart Adams, el científico que creó el ibuprofeno.

El Dr. Adams trabajaba para la multinacional Boots (1961), cuando descubrió este fármaco que él mismo probó para paliar los efectos de la resaca, antes de dar un discurso.

El ácido 2-(4isobutilfenil) propiónico fue posteriormente patentado, en 1962 con el nombre de Ibuprofeno, comercializándose en el Reino Unido a partir de 1969.

Actualmente es uno de los productos más consumidos en el mundo, perteneciendo a la lista de Medicamentos Esenciales de la OMS, junto al Paracetamol, la Aspirina, etc...



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