jueves, 31 de agosto de 2017

Qué PEÑA de nombres...!




Bastará con saber que se trata de un pueblo de la Comunidad de Madrid, aunque he borrado el nombre de la localidad, porque estimo que en nada es importante conocerlo, puesto que aquello de lo que vamos a tratar viene ocurriendo en una buena parte de nuestro territorio nacional...

Se organizan festejos, el ayuntamiento edita un folleto en cuyas páginas puede verse un programa y, entre otras muchas cosas y publicidad aparte: el listado en el que aparecen todos los nombres de las distintas peñas...

Como Sanitario que se pasa la vida intentando adoctrinar en lo que a buenas prácticas y cuidado de la salud se refiere, no puedo por menos que descorazonarme al leer esto...

Admito que hay nombres que alcanzan a ser ciertamente originales, pero que tantos de ellos se refieran al alcohol no puede por menos que inducirme a verlo como a una triste apología de su consumo, algo sobre lo que deberíamos cuando menos reflexionar, y que probablemente debamos revisar...



El punto negro





Interesante historia sobre nuestra tendencia a enfocar,
a la hora de elegir una perspectiva.



miércoles, 30 de agosto de 2017

Señor conejo...!



Si escribes un blog, con no poca frecuencia percibes que lo que te gustaría decir ya lo dijeron otros y que muchas veces, seguro que demasiadas veces, con mayor criterio, forma y estilo de lo que alcanzarías a rozar tú...

Esto es algo que he vuelto a sentir hoy al leer el último post de "Primun Non Nocere", de Rafa Bravo, sobre todo estos dos párrafos que os transcribo...

Como dice un colega, la medicina general se basa en una mentira – una mentira que nos hace creer que podemos hacer esto con seguridad y bien en 10 minutos (en España 6). Creo que una práctica aceptablemente segura tomaría el doble de tiempo, y una práctica excelente necesitaría todavía más para asegurar que todo está en su lugar para una toma de decisiones adecuada y compartida.
Nadie es médico para tener una vida fácil. Pero estoy obsesionado por una sensación de fracaso persistente. Necesitamos saber: ¿qué expectativas realistas podemos tener  con el tiempo disponible actualmente y cuánto tiempo y recursos más debemos realmente tener para hacerlo bien?
El post del que hablamos lleva por título: "¿Por qué los médicos de cabecera van siempre con retraso?."
Acceder al post completo.

Aunque El Parte de Confirmación pretende ser fundamentalmente un blog de jocoso entretenimiento, no es menos cierto que nunca quise apartarlo de temas más serios y reflexivos, a los que recurrí también de cuando en cuando... Por eso, y en clara alusión a esos otros, los blogs que configuran la historia de nuestro cotidiano, ofrecí desde siempre una pestaña en la que fui coleccionando esos post que, de una manera destacada y en los últimos años, consiguieron llamar mi atención.... Pulsando aquí podéis acceder a esa pestaña de "Post Recomendados".



martes, 29 de agosto de 2017

Consulta. ¿Disciplina Olimpica?



Jornadas maratonianas
Consultas sin sustitución
Pronto disciplina Olimpica



Yo sólo quería preguntarle una cosa



Una de las frases que más escuchamos de quienes asoman la cabeza por la puerta de la consulta.

En un buen número de ocasiones son pacientes que no están citados y que "pasaban por allí", recurriendo a dar sentido a otra de las frases que también analizaremos aquí, la de "como no tiene Ud. a nadie!..."...

Con alta frecuencia, la sola cosa que quería preguntarnos el que se asomó alcanza a ser una pregunta de las que se catalogan como "pa nota"...


OTRAS ENTRADAS RELACIONADAS
Nuestra recopilación de frases habituales en la consulta va creciendo... 
Estas son las que tenemos, hasta la fecha y además de la que comentamos hoy...
-. Pero eso no es por lo que venía (ver)
-. No sé por donde empezar (ver)
-. Ahí estará...! (ver)
-. Y ahora otra cosa...! (ver)
-. Yo no vengo nunca (ver)
-. Lo mío es rapidito (ver)
-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)




viernes, 25 de agosto de 2017

Camisetas...



Cuando lees una cosa así, en la camiseta del paciente, como que se te quitan las ganas de decir, comentar, instruir, responder, aconsejar, etc...

TRADUCCION: Nunca escuché semejante tontería



jueves, 24 de agosto de 2017

Detectores



La foto es de una compañera de trabajo... Más concretamente de su madre, de la cocina de su madre...

El ayuntamiento, a través de una empresa contratada, envió a un técnico de teleasistencia para que le instalase un detector de gases.

Al contemplar tan impecable "instalación" juzguen Ud. si lo que pienso, que cada día hay más gente que se "chotea" de nuestros mayores, es o no está fundamentado... 

Tengo la sensación de que -de momento- el aparato sólo ha detectado a un "listillo"...



miércoles, 23 de agosto de 2017

Pero eso no era por lo que venía...



Una frase muy escuchada también, de labios de quien ya te comentó uno o más temas, durante no poco tiempo, y que estimó que debía acabar la visita comentándote lo más importante, justo cuando tu creías que habíais terminado...

OTRAS ENTRADAS RELACIONADAS
Nuestra recopilación de frases habituales en la consulta va creciendo... 
Estas son las que tenemos, hasta la fecha y además de la que comentamos hoy...
-. No sé por donde empezar (ver)
-. Ahí estará...! (ver)
-. Y ahora otra cosa...! (ver)
-. Yo no vengo nunca (ver)
-. Lo mío es rapidito (ver)
-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



martes, 22 de agosto de 2017

La visita de Noé



Hoy vino a verme Noé, a la consulta...
No imagináis la que me armó, en un momento, mientras auscultaba a su madre...



lunes, 21 de agosto de 2017

La foto del día



Después de días de convulsa actualidad en los que el terror ocupó los primeros planos de las Noticias, estoy deseando de que esta vuelva a ser la foto del Día...

Por la Paz, por la Tolerancia, por la Convivencia...



viernes, 18 de agosto de 2017

La fiesta de la farmacopea...



La Cefuroxima decidió organizar una gran fiesta sorpresa en casa de la Amoxicilina para celebrar el cumpleaños 88 de la Penicilina.

La fiesta estuvo buenísima... Todos los remedios, sin distinción de laboratorios, fueron invitados. Había una gran cantidad de píldoras, comprimidos, cápsulas y grageas y todos se divirtieron como locos.

Con gran puntualidad la mayoría de los invitados llegaron a horario, salvo el Daflón, que se encontró con problemas de circulación. La Buscapina, en el centro de la escena discutía sus bondades con un par de hepatoprotectores. Los laxantes se cagaron de la risa durante toda la noche. En la otra punta, más secos, la Loperamida charlaba animada con un par de pastillas de carbón.

El Omeprazol y la Ranitidina se turnaban para mantener controlado el fuego del asado, mientras que el Seguril fue el responsable de mantener la fiesta bien regada durante toda la noche.

La Atorvastatina lo pasó fenómeno, pero se cuidó un poco con la comida porque tenía alto el colesterol. La Colchicina y el Alopurinol, en cambio, se hacen los vegetarianos, pero le dieron al asado como locos.

El Sertal también comió y tomó todo lo que encontró a su alcance. El corazón del Metoprolol latía como loco. Hacía mucho que no iba a una fiesta. El Enalapril y el Valsartán charlaron amigablemente y sin presiones toda la velada, mientras que el Paracetamol y el Ibuprofeno se la pasaron tratando de mantener controlada la elevada temperatura del lugar.

A la Aspirina le dolía la cabeza de tanto barullo que metían los expectorantes y al Metamizol, también. Los primos Clonazepam y Diazepam se quedaron dormidos. No estaban acostumbrados a tanta fiesta. El Viagra, en cambio, estuvo toda la noche paradito en un rincón, durito.

Y el baile duró hasta altas horas de la madrugada. Al día siguiente, cuando ya todos se habían ido, golpearon la puerta y apareció una pastilla.
- Vengo a la fiesta – dijo.
- Pero la fiesta fué ayer -le respondió el Plantaben, que estaba como podía, tratando de limpiar la casa- ¿Y tú quien eres?
- Soy la píldora del día siguiente!.


jueves, 17 de agosto de 2017

Nuevo protocolo de anamnesis



Adaptando la anamnesis a los nuevos tiempos y requerimientos: las que siguen son algunas de las preguntas que podrían incluirse en el protocolo del interrogatorio, previo a la exploración...:
...
- Que le pasa?
- Desde cuando?
- A qué lo atribuye su suegra?
- Que ha encontrado en Google de ello?
- Que pruebas le ha dicho su cuñado q hay q hacer?
- Q dice su vecina que tiene q tomar?
- Qué le ha dado el de la Farmacia?
...


miércoles, 16 de agosto de 2017

Hoy, en la playa...



El modelito de la foto iba a llevar el nombre de: "Viva el Melanoma"... Aunque finalmente se ha optado por la denominación: "Modelo Azotea", con pretensiones de cuidar aquello de lo que andamos peor...



Palabra de hematoma...!


-. Hola Doctor, buenos días: vengo a recoger los resultados de una analítica que me hicieron el otro día...
-. ...
-. Pero no traje el resguardo que me dieron al hacérmela... ¿?
-. Ufff... La vamos a poner de cara a la pared un rato, para que no vuelva a olvidarsele - le dije desde el sentido del humor...
Fue entonces cuando la paciente, recogió el testigo y con no menos guasa me mostró el brazo diciéndome...
-. Pero traigo aquí la prueba de que me la hice, eh?... Mire Ud. qué pedazo de hematoma!



martes, 15 de agosto de 2017

No me olvides...


- Buenos días, señora Carmen.
- Buenos días.
- ¿Qué hace ahí parada? Se va a quedar usted congelada.
- Estoy esperando a mi hijo. Se fue a comprar hace un rato, pero parece que se retrasa –añadió la anciana, consultando su reloj.
- No se preocupe, seguro que no tardará. ¿Le importa que le haga compañía?
- Gracias, hijo, no te molestes. Seguro que tienes cosas mejores que hacer que acompañar a una vieja como yo. Alguna moza afortunada te estará esperando…
- No es ninguna molestia, se lo aseguro. Nos sentaremos en este banco y esperaremos…

Y Miguel, como cada mañana, se sentaba junto a su anciana madre, esperando a un hijo que jamás estuvo tan cerca…



domingo, 13 de agosto de 2017

AICNALUBMA



El post de hoy es, en realidad, una pregunta, para quienes conozcan la respuesta lógica...

Por qué no resulta infrecuente el que, en el frontal de las ambulancias, se escriba AMBULANCIA al revés, esto es: se escriba AICNALUBMA?

Quienes conozcan el motivo: contáctenme a través de cualquiera de los medios habituales y de paso díganme también si el asunto les parece realmente útil... Para todos los demás y mientras tanto: sirva el post como invitación a la reflexión...



viernes, 11 de agosto de 2017

Un cartel que dice mucho



Esta fotografía que circula por las redes ilustra un problema que no sólo afectaría a Málaga, el lugar del que parece proceder, sino a toda nuestra geografía: la disminución y amortización de plazas llega a alcanzar niveles preocupantes...



Ahogarse en una dieta...



A veces nos llegan así de lamentables, como este libro sobre una "Dieta del Agua"...
Lo saco a colación como un ejemplo de lo que NO DEBE HACERSE, por peligroso sin control médico...
Parece mentira que se permita la publicación y comercialización de cosas así, que no exista un filtro a estos atentados contra la salud...

Leemos textualmente en la página del libro que mostramos abierta:

DIETA DEL AGUA

LUNES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: 3 litros de agua
-Cena: 1 litro de agua

MARTES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: un puñado de arroz integral y 1 litro de agua
-Cena: 3 litros de agua

MIÉRCOLES
-Desayuno: 1 cuarto de manzana
-Comida: 5 litros de agua
-Cena: 1 litro de agua

JUEVES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: media manzana
-Cena: 4 litros de agua

VIERNES
-DESAYUNO: 6 LITROS DE AGUA
-COMIDA: MEDIA PUÑO DE ARROZ
-CENA: 12 LITROS DE AGUA

SÁBADO
BEBER DURANTE EL DIA 20 LITROS DE AGUA

DOMINGO
NADA

NO TE PUEDES SALTAR NADA, NO SE PUEDE INGERIR
NADA MÁS DE LO QUE PONE

EXTRAS DEL POST
Acceder al libro



martes, 8 de agosto de 2017

El hábito no hace al médico...






No sé por donde empezar



Personalmente suelo estremecerme cuando escucho frases así en la consulta: suelen significar que se requerirá largo tiempo, un tiempo que el paciente parece necesitar y que lamentablemente no nos dan, para encauzar un problema que no se presenta en su sencillez...

No obstante, quizá porque ya es un tópico o por economía de tiempo suelo responder:
-. Por el principio, siempre por el principio...


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-. Lo mío es rapidito (ver)
-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



domingo, 6 de agosto de 2017

Apoyando la prescripción enfermera



Tras la entrada en vigor del Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, estos no parecen poder usar ni indicar a ningún paciente medicamentos sujetos a prescripción médica si no están indicados y prescritos previamente por el médico y por tanto escrito así en la historia clínica del paciente o en otros documentos sanitarios que tengan validez legal. Según el artículo 3.2, es el médico en todos los casos el que debe haber “determinado previamente el diagnóstico, la prescripción y el protocolo o guía de práctica clínica y asistencial a seguir”.

Desde El Parte de Confirmación y aprovechando la foto que en estos días circula por las Redes, en la que aparece un enfermero con un cierto, aunque discreto parecido con Pablo Iglesias, quiero apoyar la Prescripción de determinados medicamentos y por parte de los enfermeros quienes, en nuestro país, cuentan con una formación suficiente, muy destacable y más que adecuada.



sábado, 5 de agosto de 2017

viernes, 4 de agosto de 2017

Colon y las copias de sus lamparas


En ocasiones los medipalabros vienen a pares, como los que tuve ocasión de escuchar hace pocos días en la consulta:
-. Ya me hicieron la lamparoscopia y todo está bien... Solo queda la colondoscopia, que me harán el viernes!.
-. Ah!


jueves, 3 de agosto de 2017

Somos los más limpios!


















Un 71,4 por ciento de los españoles se ducha cada día, una cifra que supera a otros países como Australia (65,8%), Francia (63,4%), Japón (57,5%) o Norteamérica (57,4%), según un informe de la empresa de grifería y ducha Hansgrohe, elaborado por la prestigiosa Passport: Euromonitor...

Entre los propios españoles existen diferencias entre edades y sexo. Así, los jóvenes de entre 15 y 29 años son los que más se duchan a diario (79,4%), frente a un 74,4 por ciento de las personas entre los 45 y los 59 años. De los jóvenes, son ellos quienes se duchan más todos los días (84%) mientras que de ellas lo hace un 76,3 por ciento; en la edad adulta también son los hombres quienes llevan a cabo este hábito (un 75 por ciento de los hombres frente a un 74 por ciento de las mujeres)...

Del informe de Hansgrohe se desprende, además, que únicamente un 0,3 por ciento de la población española reconoce ducharse 'ocasionalmente', una cifra bastante inferior a los 11,6 por ciento de los japoneses o el 5,8 por ciento de los británicos.

Acceder al artículo en ABC



Arte en la piel



La consulta como crisol de culturas, de vivencias y experiencias: 

Tras la mano negra que veía en una paciente de Marruecos, un país en el que los tatuajes de henna en manos y pies encierran un mundo de simbólicas tradiciones...




... tocó el turno a un paciente que llevaba todo un museo de arte en el brazo...

Una buena representación de la evolución de los tatuajes y de los pueblos...



miércoles, 2 de agosto de 2017

Ahí estará...!



No podemos olvidar esta fatídica frase con la que algunos usuarios responden, mientras señalan la pantalla del ordenador, a las preguntas que les hacemos sobre lo que toman, han tomado, han padecido o tenido...

En numerosas ocasiones son personas a las que, por sus características: edad, incapacidad o escasa formación... no les resulta fácil asimilar este tipo de datos...

Pero en muchas otras no es así: tratándose de pacientes que, sabiéndose íntegramente la plantilla del Atletic, el nombre de las esposas de los jugadores del Barsa o la próxima alineación de la selección española, sienten una profunda indiferencia hacia la necesidad de recordar cualquier cosa que esté relacionada con el cuidado de su salud.

A estos últimos debo señalarles que las historias clínicas son de ayuda, pero no tanto como nos gustaría, por lo que siempre resulta muy necesaria la colaboración activa del paciente, cuando ésta es posible...

Y señalarles que las responsabilidades, en materia de salud, comienzan por uno mismo...


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-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



martes, 1 de agosto de 2017

Leccion sobre metabolismo




En no pocas ocasiones y a través de las redes sociales nos llegan verdades como puños, irrefutables lecciones de vida...

En el caso que hoy nos ocupa se trata de una auténtica constatación sobre metabolismo...



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